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2025年普通外科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，普通外科在医院党委的领导下，以“强基础、提质量、促创新”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、管理等多维度协同推进，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗业务稳步提升，服务能力显著增强

全年完成门急诊量8.2万人次，较2024年增长12%；收治住院患者1.1万例，同比增长8%；开展手术6200台，其中三、四级手术占比45%（2024年为41%），微创手术占比68%（2024年为63%），达芬奇手术机器人辅助手术突破300台（2024年仅50台），覆盖胃肠、肝胆、甲状腺等领域。平均住院日缩短至6.8天（2024年7.5天），CMI值（病例组合指数）达1.42（2024年1.35），反映病例复杂程度和诊疗水平持续提高。

危急重症救治能力实现新突破。全年救治严重创伤、重症胰腺炎、消化道大出血等急危重症患者420例，抢救成功率92.5%。7月联合ICU、麻醉科成功救治1例腹膜后巨大脂肪肉瘤（25cm×20cm）合并下腔静脉侵犯患者，手术时长10小时，术中出血量控制在800ml，术后7天康复出院；11月针对1例高位直肠癌合并肝转移患者，采用“转化治疗+机器人直肠癌根治术+腹腔镜肝转移灶切除术”序贯方案，患者术后3周恢复化疗，目前随访肿瘤指标持续下降。

亚专科发展更趋均衡。胃肠外科聚焦低位直肠癌保肛技术，开展经括约肌间切除术（ISR）32例，保肛率提升至85%（2024年78%）；肝胆胰外科突破肝门部胆管癌根治术“技术瓶颈”，完成28例，R0切除率75%；甲状腺乳腺外科腔镜手术占比达45%（2024年30%），其中经口腔前庭入路手术占比20%，美容效果获患者高度认可；疝与腹壁外科推广“日间手术”模式，完成各类疝修补术580例，平均住院日2.1天，患者满意度98.6%。

（二）教学科研协同推进，学科内涵持续深化

教学工作紧扣“同质化、规范化”要求。全年带教规培生42名、实习生68名，出科考核通过率100%，其中3名规培生获医院“优秀学员”称号。举办科室教学查房24次、病例讨论36次，联合麻醉科、病理科开展多学科教学门诊12次。参与编写《普通外科临床操作规范（2025版）》（人民卫生出版社），获省级医学教育优秀成果三等奖1项。

科研工作聚焦临床问题转化。全年获批科研项目12项，其中国自然科学基金面上项目1项（“结直肠癌循环肿瘤细胞异质性与转移机制研究”）、省级重点研发计划2项；发表SCI论文18篇（IF≥5分8篇），核心期刊论文25篇；获实用新型专利3项（可调节式腹腔拉钩、防漏型胃肠吻合器抵钉座）。牵头开展多中心临床研究2项，其中“机器人辅助胃癌根治术与传统腹腔镜手术对比研究”入组病例200例，中期数据显示机器人组淋巴结清扫数目多3-5枚，术后吻合口瘘发生率降低2%。

新技术引进与推广成效显著。引入荧光显影技术（ICG）用于肝癌精准切除，全年应用45例，肿瘤边界识别准确率提升至95%；开展经肛全直肠系膜切除术（TaTME）15例，术后局部复发率0（随访6个月）；在省内率先开展“腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术”，保留脾动静脉完整性，术后血小板计数无明显波动，患者生活质量显著提高。

（三）质量安全常抓不懈，管理效能全面优化

医疗质量控制指标持续向好。围手术期死亡率0.3%（目标≤0.5%），切口感染率1.2%（目标≤1.5%），手术并发症发生率12%（较2024年下降2%）。通过PDCA循环改进“围手术期深静脉血栓预防”流程，D-二聚体筛查率从85%提升至98%，低分子肝素规范使用率从70%提升至92%。

病历质量与安全管理双提升。全年病历甲级率99.2%（2024年98.5%），无丙级病历；开展医疗安全警示教育6次，分析不良事件18例（主要为术中器械准备不足、术后引流管脱落），制定《手术器械核查清单》《引流管固定操作规范》，不良事件发生率较2024年下降40%。

信息化建设助力管理升级。上线“手术全流程管理系统”，实现从预约、备血、麻醉到术后随访的全链条追踪，手术接台时间缩短20分钟；启用“患者满意度实时评价系统”，通过床头二维码、出院短信等渠道收集反馈，全年综合满意度96.8%（2024年94.5%），重点改进问题（如术后疼痛管理、护理响应速度）整改完成率100%。

（四）人才梯队逐步完善，团队活力有效激发

人才引育成效显著。引进博士学历医师2名（分别擅长肝胆肿瘤、疝外科），选派5名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、日本癌研有明医院进修；晋升主任医师2名、副主任医师3名，目前科室高级职称占比35%（2024年28%），硕士及以上学历占比