医学生基础医学 护理满意度调查护理课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学生基础医学护理满意度调查护理课件

01前言

前言作为一名在临床一线工作了15年的带教老师，我常和医学生们说：“护理的温度，藏在患者眼神里。”这句话，是我在无数次交接班、查房、健康宣教中悟出来的。这些年，我见证过患者握着护士的手说“你们比家人还亲”，也见过因为沟通不到位，患者皱着眉头在满意度调查表上画下“一般”。

护理满意度调查，绝不是简单的“打钩打分”——它是衡量护理质量的“晴雨表”，是连接护患信任的“桥梁”，更是医学生从课本走向临床的“必修课”。对医学生而言，理解满意度调查的底层逻辑，等同于提前学会“用患者的眼睛看护理”；对临床护理而言，分析满意度数据，就是找到“我们做得好的地方”和“还能改进的缺口”。

今天，我想用一个真实的病例贯穿整个课件。这是我去年带教时跟进的一位患者，从入院到出院，我们团队全程参与护理，也通过满意度调查收集了他的反馈。希望通过这个案例，和大家一起拆解“护理满意度”背后的细节与温度。

02病例介绍

病例介绍患者王XX，男，68岁，退休教师，因“反复上腹痛2月，加重1周”入院。既往有“高血压”病史10年，规律服用氨氯地平，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病史；无药物过敏史；平素性格开朗，但近年因子女在外地工作，独居为主。12记得他入院当天，我带着实习护士小李去做入院宣教。他坐在病床上翻着病历，第一句话是：“护士，我这胃炎会不会癌变？”说这话时，他的手指无意识地摩挲着病历边缘，纸张被揉出了褶皱——这是典型的焦虑表现。后来我们才知道，他的老同事刚因胃癌去世，这让他对“胃炎”格外敏感。3入院诊断：慢性萎缩性胃炎急性发作（伴幽门螺杆菌感染）。治疗方案：根除幽门螺杆菌（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾）、抑酸护胃（雷贝拉唑）、营养支持（复方氨基酸）；计划住院7-10天。

病例介绍住院第3天，主管医生调整了抗生素剂量，他又找到责任护士：“昨天还说吃两片，今天怎么变成三片了？是不是我病情加重了？”那天下班，我翻看着他的护理记录，在“心理状态”一栏写着：“患者对治疗方案调整存在疑虑，需加强沟通。”

住院第7天，他的腹痛明显缓解，复查胃镜提示炎症减轻，但满意度调查初评结果却让我们意外——在“护理沟通”维度，他打了7分（满分10分）。“你们护士都挺负责，但有时候说话太快，我这老头子记不住。”他指着调查表上的“健康指导清晰性”一栏说。

这个病例像面镜子：它让我们看到，即使治疗有效、护理操作无误，患者的“感受”依然可能成为满意度的短板。而这，正是我们需要关注的重点。

03护理评估

护理评估对王老师的护理评估，我们从“生理-心理-社会”三个维度展开，这也是医学生必须掌握的评估框架。

生理评估入院时：体温36.8℃，脉搏78次/分，血压132/85mmHg（稍高于平时，与焦虑有关）；上腹部轻压痛，无反跳痛；食欲差，近1周体重下降2kg；睡眠质量差（每晚仅睡4-5小时，易醒）。

住院期间动态评估：第3天，腹痛缓解（NRS疼痛评分从4分降至2分）；第5天，食欲恢复（能进半流质饮食）；第7天，睡眠改善（每晚6小时，需辅助耳穴压豆）；出院前，各项生命体征平稳，体重回升1kg。

心理评估入院时SAS（焦虑自评量表）得分52分（轻度焦虑），主要表现为反复询问病情、对治疗方案过度关注、担心癌变风险；住院中期，因药物调整出现短暂焦虑加重（SAS升至55分）；经责任护士针对性心理疏导后，出院前SAS降至42分（正常范围）。

社会评估独居状态，子女在上海工作（每周视频联系1-2次）；退休前是语文老师，对文字表达敏感，重视“被尊重感”；经济状况良好（有医保+退休金），但对“过度医疗”有顾虑（入院时曾询问“这些检查都必要吗？”）。

评估是护理的“起点”，更是满意度的“伏笔”。就像王老师，他的“敏感”不是“麻烦”，而是提示我们：面对高知、独居的老年患者，护理沟通需要更细致、更有“信息量”——既要解答“是什么”，还要解释“为什么”。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，结合NANDA护理诊断标准，我们梳理出王老师的主要护理问题：

焦虑与疾病知识缺乏、担心预后有关依据：SAS评分异常、反复询问病情、睡眠质量差。

知识缺乏（特定疾病）与未接受系统健康指导有关依据：对药物调整有疑虑、对癌变风险认知偏差（认为“胃炎=胃癌前兆”）。

睡眠型态紊乱与疼痛、焦虑有关依据：每日睡眠＜5小时、易醒、需辅助耳穴压豆改善。

4.潜在并发症：药物不良反应（如抗生素相关性腹泻、铋剂导致黑便）

依据：联合使用4种药物（含两种抗生素），老年患者代谢能力下降。

这里想和医学生强调：护理诊断不是“套模板”，而是“