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2025年中医肛肠科疾病中医护理技能模拟试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.中医认为内痔“风伤肠络证”的典型便血特点是：

A.便血色淡，点滴而下

B.便血色鲜，如箭如射

C.便血色暗，夹有黏液

D.便血色黑，柏油样

答案：B

解析：风伤肠络证因风热之邪灼伤肠络，血不循经，故便血鲜红，量多势急，常见喷射状出血。

2.肛裂患者“气滞血瘀证”的疼痛特点是：

A.疼痛轻微，仅排便时出现

B.周期性疼痛，排便后加重

C.持续胀痛，伴肛门下坠

D.灼热刺痛，夜间尤甚

答案：B

解析：气滞血瘀证因气血运行不畅，肛门局部脉络瘀阻，排便时粪便刺激裂口引发疼痛，随后因括约肌痉挛出现二次疼痛高峰，形成周期性疼痛。

3.中药熏洗治疗肛门湿疹时，药液温度应控制在：

A.30-35℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.45-50℃

答案：C

解析：肛门皮肤较敏感，温度过低效果不足，过高易烫伤。40-45℃既能促进药物吸收，又避免皮肤损伤。

4.肛瘘术后患者出现“脾虚气陷证”，最宜选用的食疗方是：

A.绿豆百合汤

B.黄芪山药粥

C.桃仁薏米粥

D.赤小豆鲤鱼汤

答案：B

解析：脾虚气陷证需健脾益气，黄芪、山药均为健脾补气之品，适合术后体质虚弱者。

5.耳穴压豆治疗肛门术后尿潴留，首选穴位是：

A.直肠、大肠

B.膀胱、肾

C.神门、皮质下

D.肝、胆

答案：B

解析：膀胱穴为相应部位取穴，肾主水液代谢，两穴配合可调节膀胱气化功能，改善尿潴留。

6.内痔术后患者主诉“肛门坠胀，排便无力”，舌淡苔白，脉弱，辨证为：

A.湿热下注证

B.气滞血瘀证

C.脾虚气陷证

D.阴虚肠燥证

答案：C

解析：脾虚气陷则中气不足，升提无力，故见肛门坠胀、排便无力，舌脉亦为气虚之象。

7.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时，肛管插入深度应为：

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：C

解析：溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠，肛管插入15-20cm可使药液直接作用于病灶部位。

8.肛裂患者“阴虚津亏证”的大便特点是：

A.大便稀溏，夹有黏液

B.大便干结，如羊屎状

C.大便黏滞，排便不爽

D.大便带血，色暗量少

答案：B

解析：阴虚津亏则肠道失润，大便失于濡养，故见干结如羊屎，伴口干咽燥、舌红少津等症。

9.艾灸治疗肛门术后腹泻（脾肾阳虚证），首选穴位是：

A.天枢、关元

B.曲池、合谷

C.内关、足三里

D.太冲、行间

答案：A

解析：天枢为大肠募穴，关元为任脉与足三阴经交会穴，可温补肾阳、健脾止泻。

10.肛瘘挂线术后护理中，需重点观察的指标是：

A.创面渗液颜色

B.挂线松紧度

C.患者饮食量

D.体温变化

答案：B

解析：挂线过松无法缓慢切割括约肌，过紧可能导致过早脱落引发肛门失禁，需每日检查松紧度并适时调整。

11.中医护理评估中，“肛门疼痛与排便的时间关系”属于：

A.局部症状评估

B.全身状态评估

C.舌象脉象评估

D.情志状态评估

答案：A

解析：疼痛与排便的时间关联（如排便时痛、排便后持续痛）直接反映肛门局部病变性质，属于局部症状评估。

12.便秘患者“热秘”的中医饮食指导应避免：

A.香蕉、梨

B.芹菜、菠菜

C.羊肉、辣椒

D.蜂蜜、芝麻

答案：C

解析：热秘因肠道实热所致，需清热润肠，羊肉、辣椒性温燥，易助热伤津，加重便秘。

13.穴位按摩缓解肛门术后腹胀，首选手法是：

A.拇指深按长强穴3分钟

B.掌根顺时针揉摩脐周5分钟

C.食指弹拨承山穴1分钟

D.中指按压百会穴2分钟

答案：B

解析：顺时针揉摩脐周可促进肠道蠕动，调和脾胃气机，缓解术后腹胀。

14.中药坐浴治疗混合痔急性发作时，正确的操作顺序是：

A.先熏后洗，先热后温

B.先洗后熏，先温后热

C.持续高温熏蒸15分钟

D.药液冷却后坐浴20分钟

答案：A

解析：中药坐浴应先利用热气熏蒸（约5分钟），待药液温度降至40℃左右时再坐浴（约10分钟），遵循“先熏后洗，先热后温”原则。

15.肛门术后患者出现“气滞血瘀证”，情志调护的重点是：

A.引导听轻快音乐缓解焦虑

B.鼓励多倾诉减轻抑郁

C.用“以情胜情”法疏解愤怒

D.讲解疾病转归增强信心

答案：C

解析：气滞血瘀证多因情志不畅、气