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慢性肺源性心脏病个案护理
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者姓名:李某,性别:男,年龄:68岁,职业:退休工人,婚姻状况:已婚,文化程度:初中,入院时间:202X年X月X日,入院科室:呼吸与危重症医学科,住院号:XXXXXXX。患者因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴胸闷、气促5天,双下肢水肿3天”入院。患者家属陪同入院,对患者病情较为担忧,积极配合医护人员进行治疗与护理。
(二)现病史
患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰液为白色黏液状,量约5-10ml/日,秋冬季节及受凉后症状明显加重,曾于当地医院诊断为“慢性支气管炎”,长期不规则服用“止咳
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