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急诊科护理查房范文
病例汇报
患者张某，男，45岁，于2024年3月15日19:30由120送入我院急诊科。主诉：“左侧胸腹部撞击后胸痛、腹痛伴气促2小时”。现病史：患者于2小时前骑电动车时与轿车相撞，左侧胸腹部受撞击，当时意识清楚，感左侧胸痛（VAS评分7分）、腹痛（VAS评分6分），伴胸闷、气促，无昏迷、呕吐，未予处理，由120送入我院。既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无药物过敏史，吸烟史20年（10支/日），偶尔饮酒。
体格检查：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP98/62mmHg，SpO?90%（未吸氧）。神志清楚，急性痛苦面容，强迫坐位。左侧胸壁
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