霰粒肿合并感染护理查房记录.docx

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霰粒肿合并感染护理查房记录

一、病史简介

(一)患者基本信息

患者姓名:王某,性别:女,年龄:5岁,入院时间:202X年X月X日,入院科室:眼科,入院诊断:左眼霰粒肿合并感染。

(二)主诉

左眼上睑肿物伴红肿疼痛5天,加重2天。

(三)现病史

患儿5天前无明显诱因出现左眼上睑内侧肿物,约米粒大小,无明显疼痛、瘙痒,无视力下降、视物模糊,无分泌物溢出,家长未予重视,未采取特殊处理措施。3天前,患儿左眼上睑肿物逐渐增大至黄豆大小,同时伴随上睑轻微红肿,患儿偶有不自主揉眼动作,家长自行在药店购买“红霉素眼膏”为患儿外涂,每日2次,但症状未得到明显缓解。2天前,患儿

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