人文护理进阶人文护理中的芳香疗法护理课件.pptxVIP

人文护理进阶人文护理中的芳香疗法护理课件.pptx

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人文护理进阶人文护理中的芳香疗法护理课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言我从事临床护理工作15年,从最初的基础护理到如今深耕人文护理领域,愈发感受到“护理”二字的重量——它不仅是对疾病的照护,更是对“人”本身的关怀。记得三年前在肿瘤病房,一位术后疼痛的患者拉着我的手说:“护士,我不怕疼,就怕这疼没个尽头,心里空落落的。”那一刻我突然意识到,当患者被病痛、焦虑、孤独包围时,我们需要的不仅是药物或仪器,更需要一种能触达心灵的疗愈方式。

芳香疗法便是在这样的思考中进入我的视野。它以天然植物精油为媒介,通过嗅觉、触觉等感官通路,将植物的能量传递给人体,既作用于生理(如缓解疼痛、调节自主神经),又能安抚情绪(如减轻焦虑、改善睡眠)。而人文护理的核心是“以患者为中心”,强调尊重、共情与个性化照护。二者的结合,恰似为人文护理装上了“感官的翅膀”——让护理从“做”到“感”,从“技术”到“温度”。

前言今天,我想以一位真实患者的照护经历为线索,和大家分享芳香疗法在人文护理中的具体应用,希望能为临床护理同仁提供一些可借鉴的思路。

02病例介绍

病例介绍2023年3月,我在乳腺外科负责护理的李女士(化名),是芳香疗法与人文护理结合的典型案例。李女士48岁,因“左乳浸润性导管癌”行乳腺癌改良根治术,术后第3天转入普通病房。初次接触时,她眉头紧蹙,左手始终轻按手术切口,说话时声音发颤:“护士,我这伤口火辣辣地疼,夜里翻个身都不敢,总想着‘要是复发了怎么办’……”

进一步了解,李女士是家中的“主心骨”,丈夫在外打工,女儿正读高三,术前她最担心的便是“自己倒下了,家怎么办”。术后病理提示淋巴结0/12转移(分期较早),但她仍陷入“灾难化想象”,夜间仅能浅眠2-3小时,食欲下降(每日进食量不足术前1/3),疼痛评分(NRS)日间3-4分,夜间可达5-6分(静息痛)。主管医生已予常规镇痛(口服塞来昔布),但李女士因担心“止痛药伤胃”,常自行减量,效果不佳。

03护理评估

护理评估面对李女士的状况,我们团队从“生物-心理-社会”医学模式出发,进行了系统评估:

生理评估疼痛:切口无红肿渗液,愈合良好;静息痛NRS评分4分(日间)、5分(夜间),活动时6分;疼痛性质以“牵拉痛”“灼热感”为主,符合术后神经末梢修复期表现。01睡眠:入睡困难(需1-2小时),夜间觉醒3-4次,多因疼痛或噩梦(梦见“癌细胞扩散”);匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分为14分(正常≤7分),提示重度睡眠障碍。02其他:心率偏快(90-100次/分),血压波动(135-145/85-90mmHg),符合焦虑状态下交感神经兴奋表现;胃肠功能减弱(腹胀、排便间隔3天),与进食少、活动少相关。03

心理评估采用焦虑自评量表(SAS)测评,李女士得分62分(标准分≥50为焦虑,50-59轻度,60-69中度,≥70重度),提示中度焦虑;访谈中她反复提及“怕拖累家人”“担心治不好”,存在明显的病耻感与生存焦虑。

社会评估家庭支持系统:丈夫虽在外打工,但每日视频问候;女儿因学业压力,仅周末来院探视;李女士不愿向家人表露脆弱,常说“别让孩子分心”。社会认知:对乳腺癌认知停留在“癌症=绝症”阶段,缺乏术后康复知识;对芳香疗法无了解,最初抱有“这能有什么用”的怀疑。

04护理诊断

护理诊断01基于评估结果,我们明确了以下护理诊断:焦虑:与术后康复不确定性、疼痛及家庭角色担忧相关(主要心理问题);急性疼痛:与手术创伤、神经末梢敏感有关(主要生理问题);020304睡眠型态紊乱:与疼痛、焦虑情绪及环境改变相关(生理-心理交互问题);营养失调(低于机体需要量):与疼痛导致进食减少、胃肠功能减弱有关(继发问题);知识缺乏(芳香疗法、术后康复):与信息获取不足有关(教育需求)。0506

05护理目标与措施

护理目标短期(1周):焦虑评分(SAS)降至50分以下(轻度焦虑),夜间疼痛NRS≤3分,睡眠时长≥5小时;01长期(出院前):掌握芳香疗法自我应用方法,形成“生理-心理”协同调节能力,能正向沟通家庭支持需求。03中期(2周):建立规律睡眠周期(入睡时间≤30分钟,夜间觉醒≤1次),疼痛评分日间≤2分,主动表达对康复的信心护理措施(以芳香疗法为核心,结合人文护理)芳香疗法的个性化应用(1)精油选择:基于李女士的症状(焦虑、疼痛、睡眠障碍),我们选择了“薰衣草+罗马洋甘菊+甜马郁兰”的复方精油(比例2:1:1)。

薰衣草:经典“情绪安抚剂”,含乙酸芳樟酯(抗焦虑)、芳樟醇(镇静),研究证实可降低皮质醇水平;

罗马洋甘菊:含母菊薁(抗炎)、天蓝烃(舒缓神经),对术后神经痛有辅助缓解作用

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