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2025年护士外周静脉导管拔管测试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.护士为患者拔除外周静脉导管（PVC）前，需重点评估的内容不包括：

A.导管置入时间

B.患者凝血功能

C.穿刺点皮肤完整性

D.患者当日饮食情况

2.外周静脉导管拔管操作中，消毒范围应覆盖：

A.穿刺点周围5cm

B.穿刺点周围8cm

C.穿刺点至导管末端

D.穿刺点周围3cm

3.拔管时，护士持导管的正确手法是：

A.用无菌镊子夹住导管尾端

B.用无菌纱布包裹导管尾端

C.用手直接捏住导管外露部分

D.用止血钳夹住导管中段

4.若拔管过程中发现导管部分断裂残留体内，护士应立即采取的措施是：

A.继续尝试拔出残留部分

B.用无菌敷料覆盖穿刺点并加压

C.固定患者肢体，通知医生及超声科

D.记录并报告护士长

5.拔管后，按压穿刺点的正确方法是：

A.用无菌棉签垂直按压，力度以不出血为宜

B.用无菌纱布环形揉搓按压，持续1-2分钟

C.用创可贴直接覆盖，无需额外按压

D.用手指捏压血管走行方向，持续10分钟以上

6.以下哪种情况属于外周静脉导管拔管禁忌证？

A.患者主诉穿刺点轻微疼痛

B.穿刺点周围皮肤出现2cm×2cm红肿

C.导管置入时间为72小时（符合常规留置时间）

D.患者正在接受抗凝治疗且国际标准化比值（INR）=3.5

7.拔管时，导管应沿与血管走行方向呈多少角度拔出？

A.0°（贴皮肤平行）

B.30°

C.60°

D.90°

8.拔管后，护士需观察的重点内容不包括：

A.患者有无头晕、心悸等全身反应

B.穿刺点有无渗血、渗液

C.患者24小时内饮水量

D.穿刺点周围皮肤有无血肿、瘀斑

9.为婴幼儿拔除外周静脉导管时，最关键的护理措施是：

A.快速完成操作以减少哭闹

B.提前30分钟给予镇静药物

C.固定患儿肢体并取得家长配合

D.仅用无菌敷贴覆盖穿刺点无需按压

10.外周静脉导管拔管后，记录内容不包括：

A.导管拔出时的完整性（是否断裂）

B.患者拔管后的主观感受

C.当日病房温度、湿度

D.按压时间及止血效果

11.若患者拔管后穿刺点持续渗血（按压5分钟后仍未止血），护士应首先：

A.增加按压时间至10分钟，避免揉搓

B.立即静脉注射止血药物

C.用云南白药粉末覆盖穿刺点

D.通知医生并检查患者凝血功能

12.拔管前，护士与患者沟通的重点不包括：

A.解释拔管目的及操作步骤

B.告知拔管后24小时内穿刺点避免沾水

C.询问患者是否有药物过敏史

D.指导患者拔管时保持穿刺侧肢体下垂

13.以下关于外周静脉导管拔管时机的描述，正确的是：

A.无论是否出现并发症，导管留置满72小时必须拔除

B.穿刺点出现条索状红肿（静脉炎1级）时应立即拔管

C.患者因病情需要转院时，可在转运途中拔管

D.导管回血通畅但患者主诉“穿刺点发痒”时，无需拔管

14.拔管后，无菌敷料应覆盖穿刺点至少：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

15.若拔管时发现导管尖端附着血栓，护士应：

A.立即丢弃导管，无需特殊处理

B.用无菌剪刀剪断血栓部分后丢弃

C.保留导管并送实验室检测

D.告知患者“血栓已被清除，无需担心”

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.外周静脉导管拔管前，护士需确认的内容包括：

A.导管置入时间是否超过72-96小时（或出现并发症）

B.患者是否签署知情同意书（如为儿童需家长签署）

C.穿刺点周围皮肤有无感染、渗液

D.患者是否处于空腹状态

2.拔管操作中，符合无菌原则的行为有：

A.护士操作前用快速手消毒剂消毒双手

B.戴清洁手套进行拔管

C.消毒穿刺点时由内向外环形擦拭2遍

D.拔管后用无菌敷料覆盖穿刺点

3.外周静脉导管拔管后常见并发症包括：

A.穿刺点出血或血肿

B.导管断裂残留

C.静脉炎（拔管后延迟反应）

D.空气栓塞

4.关于拔管后患者教育的内容，正确的有：

A.告知24小时内避免穿刺侧肢体剧烈活动

B.若穿刺点出现红肿热痛，需及时就诊

C.可以正常淋浴，但避免用力揉搓穿刺点

D.如敷料渗血，可自行