人文护理进阶人文护理中的实习带教技巧课件.pptxVIP

人文护理进阶人文护理中的实习带教技巧课件演讲人

01前言02病例介绍03护理评估：从“数据”到“感受”的转变04护理诊断：在“问题”中看见“人”05护理目标与措施：技术有标准，关怀无模板06并发症的观察及护理：细节里的人文温度07健康教育：从“告知”到“共情”的转化08总结目录

01前言

前言站在护士站的玻璃窗前，看着走廊尽头那个扎着马尾辫的实习生小周正蹲在轮椅旁，握着82岁王奶奶的手轻声说话——这是我带教的第7个年头。记得第一次带教时，我总把重点放在“如何正确执行无菌操作”“怎样观察生命体征”上，直到有位术后患者拉着我的衣角说：“护士，我不怕疼，就怕你们嫌我啰嗦。”那一刻我突然明白：护理从来不是冷冰冰的技术叠加，人文关怀才是连接护患的温度线。

如今，随着医学模式向“生物-心理-社会”转型，人文护理已从“加分项”变为“必选项”。而实习带教作为护理人才培养的关键环节，不仅要教会学生“怎么做”，更要引导他们“为何这样做”。这份课件里，我将结合一个真实病例的带教过程，和大家分享如何在临床实践中渗透人文护理理念，让实习生从“操作执行者”成长为“有温度的照护者”。

02病例介绍

病例介绍去年10月，我们科收了一位65岁的结肠癌术后患者张叔。他是退休教师，性格要强，入院时眉头紧蹙，反复问责任护士：“我这手术切干净了吗？化疗得做几次？”家属悄悄告诉我，张叔术前就总失眠，术后第一天因为疼痛拒绝翻身，还把来送饭的女儿训哭了。

带教小组第一次接触张叔时，我让实习生小周先做基础评估。她量了体温36.8℃，血压135/85mmHg，记录了切口敷料干燥，但漏了观察张叔攥着被角的右手——指节发白，这是焦虑的典型体征。我蹲下来和张叔说：“您刚才问化疗的事，我理解您着急，但咱们先慢慢聊，您看行吗？”他愣了一下，叹了口气：“护士，我就是怕成家里累赘。”

这个病例像面镜子：它不仅需要生理护理，更暴露了患者对疾病的恐惧、对家庭角色转变的焦虑，以及对“被理解”的强烈需求。而这些，正是人文护理的切入点，也是带教时需要引导实习生关注的“隐藏病情”。

03护理评估：从“数据”到“感受”的转变

护理评估：从“数据”到“感受”的转变传统护理评估常聚焦于生命体征、实验室指标，但人文护理要求我们多问一句：“您现在感觉怎么样？”带教时，我常和实习生说：“评估不是填表格，是和患者建立信任的第一步。”

针对张叔的情况，我们从三方面展开评估：

1.生理层面：术后第3天，切口无渗液，疼痛评分（NRS）4分（静息时2分，咳嗽时6分），肠鸣音3次/分，未排气；双下肢皮肤温度正常，无肿胀（预防深静脉血栓）。

2.心理层面：通过简易焦虑量表（GAD-7）评分8分（轻度焦虑），主要表现为反复询问预后、拒绝家属陪伴、睡眠质量差（每晚仅睡3小时）。

3.社会支持：女儿是独女，在外地工作，只能周末陪护；老伴因高血压需长期服药，照

护理评估：从“数据”到“感受”的转变顾能力有限；张叔本人曾是家庭经济支柱，对“依赖他人”有强烈抵触。

带教过程中，我让小周先独立完成生理评估，再引导她观察患者的非语言信号：比如张叔说话时频繁摸胸口（可能是疼痛或情绪紧张），提到女儿时眼神闪躲（可能因自责）。“你看，他说‘我没事’，但手一直在搓床单，这说明他在掩饰不安。”我指着张叔的动作对小周说，“这时候我们要回应他的情绪，而不是急着说‘您放心，医生会处理’。”

这次评估让小周明白：护理评估不仅是“收集数据”，更是“读懂患者”——当我们能准确捕捉到患者未明说的担忧时，后续护理才会更有针对性。

04护理诊断：在“问题”中看见“人”

护理诊断：在“问题”中看见“人”基于评估结果，我们列出了以下护理诊断（优先排序）：

急性疼痛（与手术切口有关）；

焦虑（与疾病预后、家庭角色转变有关）；

睡眠型态紊乱（与疼痛、焦虑有关）；

知识缺乏（缺乏术后康复及化疗相关知识）；

有废用综合征的风险（与术后不敢活动有关）。

带教时，我特意让小周对比传统护理诊断（如“疼痛”）和人文视角下的诊断（如“焦虑：与家庭角色转变有关”）。“你看，多写这半句话，是不是更能体现患者的独特性？”我翻着她的护理记录说，“张叔和20岁的阑尾炎患者都有‘疼痛’，但他的焦虑来源和年轻人完全不同——他怕拖累家人，怕自己从‘父亲’变成‘负担’。”

护理诊断：在“问题”中看见“人”小周一开始觉得“多写几个字没必要”，直到她试着用人文诊断和张叔沟通：“张老师，我知道您不想给女儿添乱，但您现在好好恢复，对她来说就是最大的安慰。”张叔眼眶红了，说：“姑娘，你说到我心坎里了。”那一刻，小周在实习日志里写：“原来诊断不是冷冰冰的术语，是打开患者心门的钥匙。”

05护理目标与措施：技术有标准，关怀无模板

护理目标与措施：技术有标准，关怀无模板护理目标需兼顾“可测量的生理改善”和“可感知的心理支