高位肛瘘挂线术个案护理.docx

高位肛瘘挂线术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，因“反复肛门周围肿痛、流脓3年，加重1周”于2025年3月10日入院。患者3年前无明显诱因出现肛门周围肿痛，自行口服抗生素后症状缓解，但此后反复出现肛门周围间断性流脓，量时多时少，脓液呈淡黄色，无明显臭味。1周前上述症状加重，肛门周围肿痛明显，行走及坐立困难，遂来我院就诊，门诊以“高位肛瘘”收入院。患者自发病以来，精神状态尚可，食欲稍差，睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化。

（二）既往史与个人史

既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认输血史，否认药物及