跟骨截骨矫形术个案护理.docx

跟骨截骨矫形术个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者女性，48岁，农民，因“双侧足跟部疼痛5年，加重伴行走困难1年”于2025年3月10日入院。患者平素体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。否认吸烟、饮酒史，月经规律，家族中无类似疾病史。

（二）主诉与现病史

患者5年前无明显诱因出现双侧足跟部疼痛，久站、行走后加重，休息后可缓解，未予重视。1年前疼痛逐渐加重，行走时足跟部明显压痛，伴足底麻木感，行走距离逐渐缩短至500米以内，影响日常生活及农作。曾在外院就诊，行X线检查提示“双侧跟骨骨刺形成，跟骨内翻畸形”，给予口服“布洛芬”及*局部理疗后症状稍缓