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2025年皮肤科护士工作总结及2026年工作思路

2025年是我在皮肤科护理岗位上深化专业能力、提升服务质量的关键一年。这一年，我始终以“以患者为中心”的服务理念为指引，围绕皮肤科护理工作的特殊性与复杂性，在基础护理、专科技术、患者教育及团队协作等方面持续发力，同时结合科室年度目标与自身职责，不断总结经验、改进不足。现将本年度工作情况及2026年工作思路总结如下：

一、2025年工作回顾

（一）夯实基础护理，提升服务细节

皮肤科患者的护理需求因疾病类型差异显著，从急性荨麻疹的急救处理到银屑病的长期创面管理，从婴幼儿特应性皮炎的家庭护理指导到老年带状疱疹的神经痛干预，每一类患者都需要个性化的护理方案。本年度，我共参与护理住院患者287例、门诊换药及治疗患者1263例，其中重症药疹、大疱性类天疱疮等危重症患者占比12%。在具体操作中，我始终将“无菌操作”“精准评估”“人文关怀”作为核心原则：

-创面护理精细化：针对大疱性疾病患者的水疱、糜烂面，采用“分层处理法”——先用无菌空针低位抽吸疱液减少张力，再用生理盐水冲洗创面，最后根据渗出情况选择藻酸盐敷料或银离子敷料覆盖，既避免了传统纱布粘连导致的二次损伤，又缩短了愈合时间。例如，82岁的大疱性类天疱疮患者王奶奶，入院时胸背部及四肢布满直径2-5cm的松弛性水疱，经每日规范换药及营养支持，2周内创面渗出明显减少，3周后新生表皮覆盖，患者疼痛评分从7分降至2分。

-特殊治疗配合标准化：在光疗（窄谱中波紫外线NB-UVB、308准分子激光）、激光（调Q激光、脉冲染料激光）等专科治疗中，严格执行“治疗前评估-治疗中监测-治疗后指导”流程。如NB-UVB治疗银屑病时，需根据患者皮肤类型（Fitzpatrick分型）设定初始剂量，治疗中密切观察红斑反应（MED测定），治疗后叮嘱患者避免热水烫洗、严格防晒。本年度共配合完成光疗1892次、激光治疗673次，未发生因操作不当导致的皮肤灼伤或色素异常。

-急危重症护理高效化：针对急性荨麻疹伴喉头水肿、重症药疹（如Stevens-Johnson综合征）等急症，建立“快速响应机制”——接到通知5分钟内到达现场，立即评估生命体征（呼吸、血氧饱和度），开放静脉通路，配合医生给予肾上腺素、糖皮质激素等急救药物，并做好气管插管准备。本年度成功参与抢救急症患者17例，其中1例重症药疹患者因早期识别并干预，避免了多器官衰竭的发生。

（二）深化患者教育，助力疾病管理

皮肤科疾病多为慢性病或复发性疾病（如银屑病、特应性皮炎、痤疮），患者的自我管理能力直接影响预后。本年度，我以“分阶段、分人群、分场景”为原则，开展个性化健康教育：

-门诊患者“即时教育”：针对门诊就诊患者，利用候诊、治疗间隙进行10-15分钟的“微课堂”，重点讲解用药方法（如外用药的薄涂技巧、激素药膏的阶梯使用）、日常禁忌（如湿疹患者避免接触洗涤剂、痤疮患者避免挤压）及复诊指征（如银屑病新发红斑、特应性皮炎夜间瘙痒加重）。全年累计开展门诊教育1120人次，通过问卷反馈，患者对“用药规范”“日常护理”的知晓率从68%提升至89%。

-住院患者“全程教育”：对住院患者实施“入院-治疗-出院”三阶段教育。入院时介绍病房环境、责任医护及疾病基本知识；治疗中结合每日护理操作讲解治疗原理（如紫外线光疗的作用机制）、可能出现的反应（如轻度红斑属正常现象）；出院前制定“个性化护理手册”，包含用药时间表、饮食建议（如忌辛辣、忌酒精）、复诊计划及紧急联系渠道。例如，14岁的特应性皮炎患者小李，入院时因反复搔抓导致全身皮肤破损、感染，通过住院期间的教育，其母亲掌握了“湿裹疗法”（保湿霜+湿绷带）的操作步骤，出院后坚持执行，3个月随访时皮损面积减少70%，瘙痒频率显著降低。

-慢性病患者“延续教育”：针对银屑病、白癜风等需长期管理的患者，建立“线上+线下”随访体系。线上通过科室公众号推送科普文章（如《冬季银屑病保湿攻略》《白癜风患者防晒指南》），并在患者群内定期答疑；线下每季度举办“皮肤健康沙龙”，邀请医生、药师共同参与，通过案例分享、互动问答解决患者实际问题。本年度共管理慢性病患者236例，其中187例（79%）实现病情稳定，复发频率较前一年下降40%。

（三）强化团队协作，推动质量提升

作为科室护理团队的一员，我注重与医生、药师及其他护士的协作，通过经验分享、技能培训提升整体护理水平：

-参与护理质量改进项目：针对“创面换药时间过长”问题，与团队共同分析原因（如敷料选择不当、操作流程繁琐），制定改进措施：①根据创面类型（渗出期、肉芽期、上皮形成期）标准化敷料选择（渗出期用藻酸盐，肉芽期用泡沫敷料）；②优化操作流程（提前准备用物、双人配合）。改进后，平均换