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2025年皮肤科医师工作总结暨工作计划

2025年是皮肤科业务深化与服务升级的关键一年。作为科室骨干医师，我始终以“精准诊疗、患者至上”为核心，围绕临床、科研、教学及患者管理多维度开展工作，现从年度工作成效、存在问题及2026年改进计划三方面进行系统总结。

一、年度工作成效

（一）临床诊疗：提质增效，强化疑难重症管理

全年门诊量达10500人次，较2024年增长31%，其中疑难病例占比提升至28%（2024年为22%）。聚焦慢性复发性皮肤病与损容性疾病，建立“一人一策”个性化方案：针对特应性皮炎（AD）患者，引入“阶梯式治疗+家庭护理指导”模式，联合皮肤科护理团队制定《AD日常管理手册》，覆盖保湿、避敏、用药全流程，随访6个月的120例患者中，78%实现临床症状评分（SCORAD）下降50%以上，复发间隔延长至4.2个月（2024年为2.8个月）。在银屑病治疗中，推广生物制剂与传统治疗的序贯应用，联合风湿免疫科开展MDT会诊23次，成功控制3例红皮病型银屑病合并关节损害患者的病情进展。

皮肤外科与光电治疗同步突破。全年完成手术治疗420例（包括皮肤肿瘤切除、瘢痕修复等），其中Mohs显微描记手术28例，切缘阳性率控制在3%以内（行业平均约5%）；激光治疗1800人次，重点优化痤疮瘢痕的联合治疗方案（非剥脱点阵激光+微针+外用生长因子），3个月后患者满意度达91%，较单一激光治疗提升23个百分点。

（二）科研与学术：聚焦临床问题，推动成果转化

以“皮肤屏障功能异常的机制研究”为方向，作为核心成员参与省级重点研发项目《特应性皮炎表观遗传调控通路研究》，完成200例AD患者的血液样本采集与表观遗传芯片检测，初步发现H3K27me3修饰在FLG基因表达中的调控作用，相关数据已整理为2篇SCI论文（目前处于修回阶段）。同时结合临床需求，主导开展《光电治疗对皮肤屏障功能的短期影响》横断面研究，纳入150例接受激光治疗的患者，通过经表皮失水量（TEWL）检测发现，点阵激光术后3天TEWL均值较术前升高1.8倍，但配合医用敷料干预可缩短恢复时间至7天（未干预组为12天），该结论已应用于科室术后护理规范制定。

全年参加国内外学术会议8次（其中国际会议2次），在中华医学会皮肤性病学年会上作《痤疮瘢痕的分层治疗策略》专题报告，分享科室临床经验；作为编委参与《中国特应性皮炎诊疗指南（2025版）》基层版修订，将“家庭护理指导”纳入核心内容，推动指南从“治疗”向“全程管理”延伸。

（三）教学与团队：传帮带结合，提升整体诊疗水平

承担本科实习生、规培医师及进修医生的带教任务，全年带教12人，制定“理论-技能-临床”三阶培养计划：第一阶段通过案例讨论强化常见皮肤病诊断要点（如玫瑰痤疮与寻常痤疮的鉴别）；第二阶段开展模拟门诊与手术操作训练（如皮肤活检、激光参数设置）；第三阶段参与疑难病例查房与随访，培养“全病程管理”思维。带教期间，学员出科考核优秀率达83%，2名规培医师在省级技能竞赛中获“青年能手”称号。

团队协作方面，牵头建立科室“病例讨论日”制度（每周五下午），全年累计讨论疑难病例65例，覆盖皮肤肿瘤、自身免疫性皮肤病等领域，推动年轻医师对罕见病的识别能力提升（如今年成功诊断2例成人Gianotti-Crosti综合征，而2024年仅1例）。同时与病理科建立“快速会诊”通道，皮肤病理报告平均出具时间从3个工作日缩短至1.5个工作日，为临床决策争取时间。

（四）患者服务：优化体验，构建信任关系

以“改善就医感受”为目标，推出三项便民措施：一是开通“复诊患者优先预约”通道，通过电子病历系统标记需随访患者，主动推送复诊提醒，全年复诊患者预约成功率从65%提升至82%；二是设立“皮肤健康咨询岗”，由高年资护士负责解答基础问题（如护肤品选择、日常防护），分流门诊压力，平均每诊次候诊时间缩短15分钟；三是开展“皮肤疾病科普月”活动，通过线上直播（抖音、医院公众号）与线下讲座（社区、学校）普及痤疮、湿疹等常见病防治知识，全年累计覆盖2.3万人次，收到患者反馈建议47条，其中21条已转化为服务改进措施（如增设儿童患者专用候诊区）。

二、存在问题与不足

尽管年度工作取得一定进展，但仍存在以下短板：一是对罕见皮肤病的诊疗经验不足，如今年遇到1例成人线状IgA大疱病，初期诊断存在延误（确诊时间较指南推荐延长2周），反映出对罕见病知识更新的系统性不够；二是科研成果转化效率有待提高，目前参与的2项省级课题仍处于数据收集阶段，尚未形成可推广的临床技术；三是年轻医师的独立诊疗能力需加强，在近期的病例抽查中，3名低年资医师对药疹的分型诊断准确率仅75%（目标85%）；四是患者随访覆盖面不足，目前仅对AD、银屑病等慢性病开