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神经内科2025年工作总结及下一步工作打算
2025年,神经内科在医院党委的统筹领导下,以“强基础、优结构、提能力、促转化”为发展主线,围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、人才梯队优化及患者服务升级五大核心任务,全面推进各项工作。全年门诊量达12.8万人次(同比增长15%),出院患者1.6万人次(同比增长12%),三四级手术量突破2800例(同比增长22%),急危重症抢救成功率93.5%(同比提升2.1个百分点),患者满意度96.2%(创历史新高),多项关键指标迈入省级重点学科第一方阵。现将本年度工作总结如下,并就2026年重点工作提出具体规划。
一、2025年工作总结
(一)医疗服务提质增效,急危重症救治能力显著提升
以“脑卒中防治”“神经重症管理”“帕金森病全程管理”为三大核心突破口,构建“预防-急救-治疗-康复-随访”全周期诊疗体系。
1.急性脑卒中救治网络再升级:作为国家高级卒中中心,牵头完成区域卒中地图2.0版更新,将合作救治单位从32家扩展至45家,建立“1小时黄金救治圈”。全年开展静脉溶栓420例(DNT时间缩短至42分钟,达国际先进水平),机械取栓186例(首次通过时间TICI3级率89%),出血性卒中显微手术98例,术后3个月mRS≤2分患者占比76%(同比提升8%)。联合急诊、影像、麻醉等科室优化“卒中绿色通道”,推行“先救治后付费”“多模态影像床旁快检”等措施,门急诊卒中患者平均等待时间从35分钟压缩至18分钟。
2.神经重症管理实现精细化:神经重症监护室(NICU)床位扩展至20张,配备床旁脑电监测、颅内压监测、经颅多普勒超声等设备,建立“目标导向性体温管理”“脑血流自动调节保护”等8项标准化操作流程。全年收治重症患者680例,其中重症脑炎/脑膜炎192例(存活率82%)、重症肌无力危象45例(抢救成功率91%)、癫痫持续状态78例(控制率95%)。开展“神经重症多学科会诊(MDT)”42次,联合康复科、营养科制定个性化康复方案,患者平均住院日缩短3.2天,远期功能恢复优良率提升12%。
3.慢性病全程管理模式深化:针对帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病等慢性病,建立“门诊-病房-社区-家庭”四级管理体系。帕金森病专病门诊年接诊6200人次,推行“药物-手术-康复”三位一体治疗,完成脑深部电刺激(DBS)手术48例(术后症状改善率85%),联合康复科开展“步态训练机器人”“经颅磁刺激”等康复项目,患者生活质量评分(PDQ-39)平均提升15分。癫痫中心通过国家二级认证,全年新诊断癫痫患者560例,规范药物治疗率92%,手术治疗72例(无癫痫发作率68%),建立“癫痫患者电子档案”,随访覆盖率100%,复发率下降10%。
(二)学科建设内涵深化,亚专科发展形成特色矩阵
以“强优势、补短板、促协同”为原则,推动亚专科从“单一疾病诊疗”向“疾病-机制-转化”综合研究转型。
1.优势亚专科巩固领先地位:神经介入亚专业全年完成手术1200例(包括颈动脉内膜剥脱术、颅内动脉瘤栓塞术、动静脉畸形介入治疗等),其中复杂动脉瘤(宽颈、分叉部)栓塞成功率92%,技术难度及例数居全省第二;神经免疫亚专业聚焦多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)等,开展利妥昔单抗、萨特利珠单抗等靶向治疗,建立“血清AQP4抗体动态监测”体系,复发率从35%降至22%;神经遗传亚专业完成基因检测1200例,确诊脊髓性肌萎缩症(SMA)、遗传性共济失调等罕见病48例,参与国际多中心药物试验3项,为23个家庭提供遗传咨询及产前诊断。
2.新兴亚专科实现突破发展:神经重症亚专业引入“脑代谢监测”技术,开展线粒体功能评估,相关研究成果发表于《CriticalCareMedicine》(IF=15.0);神经心理亚专业开设“记忆门诊”“神经心理测评室”,年筛查认知障碍患者2800例,建立“阿尔茨海默病生物标志物(Aβ、T-tau、P-tau)联合检测”流程,早期诊断率提升至75%;神经康复亚专业与康复医学科共建“神经功能重建实验室”,开展“机器人辅助步行训练”“经颅直流电刺激(tDCS)促运动功能恢复”等项目,脑卒中后3个月肢体功能恢复优良率达68%。
(三)科研创新成果丰硕,医教研协同机制持续完善
坚持“临床问题导向、基础研究支撑、转化应用落地”路径,科研竞争力显著提升。
1.科研项目与平台建设双突破:全年获批国家级课题5项(其中国家自然科学基金面上项目3项、青年项目2项),省部级课题8项,横向合作项目4项(与某生物科技公司联合开发“脑卒中预警分子标志物检测试剂盒”),科研经费到账1200万元(同比增长40%)。依托医院“脑科学与脑疾病重点实验室”,建成“神经电生理数
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