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踝关节扭伤合并肿胀个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者一般资料

患者张女士，45岁，汉族，某中学语文教师，身高162cm，体重58kg，无慢性病史（如高血压、糖尿病），无药物过敏史，既往无踝关节损伤史。于2025年3月10日14:00因“右踝关节扭伤后疼痛、肿胀2小时”入院，入院诊断为“右踝关节软组织扭伤合并肿胀”。

（二）受伤经过与病史采集

患者自述入院前2小时下楼梯时，因楼梯台阶有积水不慎踩空，右足呈内翻姿势着地，当即感右踝关节剧烈疼痛，无法站立及行走，伴局部迅速肿胀。家属立即将其送至我院急诊，急诊予右踝关节制动、冰敷处理后，为进一步系统治疗收入骨科