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烧伤科2025年工作总结及下一步计划

2025年,烧伤科在医院党委的统筹领导下,紧扣“高质量发展”核心目标,以“重症救治能力提升、创面修复技术创新、全周期管理体系完善”为三大主线,全面推进医疗、教学、科研、护理及学科建设协同发展。全年门诊量达2.8万人次(同比增长12%),收治住院患者1356例(其中特重度烧伤占比21%),开展各类烧伤相关手术2032台次(含异体皮移植、微粒皮移植、组织工程皮肤移植等),治愈率98.7%(较2024年提升0.5个百分点),患者平均住院日缩短至28.3天(同比减少3.2天),Ⅲ度烧伤患者瘢痕增生控制率提升至82%(较上年提高15%),多项核心指标达到省级重点专科领先水平。现将年度工作具体总结如下:

一、医疗质量与安全:以规范促提升,以细节保安全

本年度以“医疗质量万里行”活动为抓手,修订《烧伤科临床诊疗操作规范(2025版)》,重点优化“休克期液体复苏、感染防控、创面分期处理、康复介入时机”四大关键环节的标准化流程。针对特重度烧伤患者(烧伤面积>80%TBSA),联合重症医学科、营养科、输血科建立“多学科联合救治(MDT)快速响应机制”,全年共开展MDT会诊47次,成功救治32例特重度烧伤合并吸入性损伤患者,其中最大年龄78岁、最小年龄1岁2个月,均未发生严重脓毒症或多器官功能衰竭(MODS)。

在感染防控方面,引入“智能创面监测系统”,通过生物传感器实时采集创面温度、渗出液pH值及细菌载量数据,结合宏基因组测序技术(mNGS)实现感染早期预警,将创面感染诊断时间从传统的48-72小时缩短至6-8小时,抗生素使用强度(AUD)同比下降23%,多重耐药菌感染率控制在3.1%(低于医院平均水平2个百分点)。针对儿童烧伤患者(占比27%),制定《儿童烧伤液体复苏调整公式》,结合体表面积与体重双维度计算补液量,全年未发生因补液不足或过量导致的并发症。

护理工作围绕“精准护理、人文关怀”深化内涵,开展“创面护理质量改善”专项行动,培训护士掌握“水胶体敷料、银离子敷料、负压封闭引流(VSD)”等12类新型敷料的规范使用,护理文书书写合格率100%,压疮发生率0(连续3年零发生),患者护理满意度96.8%(全院排名第3)。创新实施“烧伤患者心理支持计划”,联合心理科为217例患者提供系统心理干预,焦虑抑郁量表(HADS)评分较入院时下降42%。

二、技术创新与学科建设:以突破谋发展,以特色树品牌

本年度聚焦“难愈性创面修复”与“瘢痕精准防治”两大方向,开展5项新技术、新项目:

1.组织工程皮肤临床应用:与某生物科技公司联合研发的“脱细胞异体真皮+自体表皮细胞复合移植技术”完成Ⅰ/Ⅱ期临床试验,已应用于23例深度烧伤患者,平均愈合时间较传统植皮缩短7-10天,供皮区瘢痕发生率从41%降至13%。

2.间充质干细胞(MSC)创面修复:在5例糖尿病合并烧伤患者中开展MSC局部注射治疗,创面愈合率提升至92%(传统治疗组为78%),相关论文《MSC对烧伤创面血管新生的调控机制》发表于《Burns》(IF=5.8)。

3.激光联合药物瘢痕治疗:引进超脉冲CO?激光与点阵激光设备,建立“早期压力治疗+激光干预+药物注射”综合方案,治疗增生性瘢痕患者186例,温哥华瘢痕量表(VSS)评分平均下降3.2分,患者外观满意度从65%提升至89%。

学科亚专科建设取得突破性进展,正式成立“烧伤康复亚专业组”与“儿童烧伤亚专业组”,前者配备专职康复治疗师4名,开展运动疗法、作业疗法及支具定制,全年完成康复评估1023人次,90%以上患者出院时可独立完成日常活动;后者与儿科、急诊科建立“儿童烧伤急救绿色通道”,制定《儿童烧伤急救包配置标准》,急救响应时间缩短至15分钟,儿童烧伤后瘢痕挛缩畸形发生率从18%降至9%。

三、科研与教学:以平台聚资源,以传承强根基

科研工作围绕“烧伤后免疫功能紊乱”“创面微环境调控”“瘢痕形成分子机制”三大方向推进,全年获批科研项目8项(其中国自然青年基金1项、省重点研发计划2项),科研经费到账420万元(同比增长65%)。团队在《JournalofBurnCareResearch》《BioactiveMaterials》等期刊发表SCI论文12篇(IF>5的6篇),获授权发明专利2项(“一种可降解复合创面覆盖材料”“基于AI的烧伤深度智能评估系统”),参与制定《中国烧伤创面处理专家共识(2025)》。

教学工作坚持“临床能力为核心、分层培养为策略”,完成住院医师规范化培训12人、专科医师培训6人、进修医师23人,出科考核通过率100%。创新“情景模拟+虚拟仿真”教学模式,利用VR技术模拟特重度烧伤急救、复杂创面手术等场景,培训考核

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