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患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者发生跌倒后，护士首要采取的措施是（）

A.立即将患者扶至病床

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.通知医生

D.检查环境是否存在安全隐患

答案：B

2.使用Morse跌倒风险评估量表时，“1个月内有跌倒史”应计（）分

A.10分

B.25分

C.50分

D.0分

答案：B

3.对Morse评分≥45分的高风险患者，护理措施中错误的是（）

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.允许患者单独如厕

C.夜间开启地灯

D.告知家属24小时陪护

答案：B

4.患者跌倒后出现头部外伤、意识模糊，护士应首先（）

A.立即建立静脉通道

B.给予吸氧

C.保持呼吸道通畅并固定头部

D.测量血压

答案：C

5.儿童患者坠床高风险因素不包括（）

A.年龄＜3岁

B.家长短暂离开

C.使用床栏

D.躁动或惊厥

答案：C

6.跌倒/坠床事件发生后，需在几小时内完成《不良事件报告表》的网络填报？（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

7.关于术后患者防跌倒措施，错误的是（）

A.术后6小时内协助床上如厕

B.首次下床时评估肌力及平衡能力

C.指导患者“三步起身法”（平卧→坐起→站立）

D.术后24小时内允许患者自行活动

答案：D

8.老年患者因服用地西泮后跌倒，最可能的原因是（）

A.环境因素

B.药物因素

C.病理因素

D.心理因素

答案：B

9.跌倒后患者出现肢体畸形、活动受限，怀疑骨折时，护士应（）

A.立即搬动患者至检查室

B.用夹板固定患肢后制动

C.按摩患处缓解疼痛

D.鼓励患者尝试活动

答案：B

10.新生儿坠床高风险场景主要发生在（）

A.换尿布时家长手滑

B.使用带护栏的婴儿床

C.护士交接班时段

D.母婴同室母亲熟睡时

答案：A

11.评估患者跌倒风险时，“使用约束带”属于（）

A.环境因素

B.生理因素

C.治疗因素

D.心理因素

答案：C

12.患者跌倒后无明显外伤，但主诉“头晕、恶心”，护士应优先（）

A.给予止晕药物

B.安排头部CT检查

C.监测生命体征并观察意识变化

D.通知家属

答案：C

13.预防住院患者跌倒的“环境五要素”不包括（）

A.地面干燥无杂物

B.床栏高度≥50cm

C.走廊扶手稳固

D.病房光线过亮

答案：D

14.对认知障碍患者实施防跌倒措施时，重点应（）

A.加强健康宣教

B.使用床栏并专人陪护

C.减少活动量

D.限制进食

答案：B

15.跌倒事件发生后，责任护士需在多长时间内与患者/家属沟通？（）

A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.24小时内

答案：A

16.孕妇跌倒后，除常规评估外，需重点观察（）

A.血糖变化

B.宫缩及胎动情况

C.上肢活动度

D.心理状态

答案：B

17.使用Morse量表评估时，“使用助行器”应计（）分

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

18.患者因“脑梗死”导致肢体无力，跌倒风险评估中“步态”项应计（）分

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

答案：C

19.跌倒后患者出现鼻出血，正确的处理方法是（）

A.头后仰，用纸巾填塞鼻腔

B.身体前倾，手指捏紧鼻翼5-10分钟

C.用力擤鼻排出凝血块

D.立即使用止血药物

答案：B

20.关于跌倒/坠床应急预案的培训要求，错误的是（）

A.新入职护士需参加专项培训

B.每年至少1次全员复训

C.培训内容仅包括流程背诵

D.需进行情景模拟演练

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.患者跌倒高风险因素包括（）

A.年龄＞65岁或＜3岁

B.服用镇静催眠药

C.视力障碍

D.病房地面湿滑

答案：ABCD

2.跌倒后需重点观察的症状/体征包括（）

A.意识改变

B.肢体活动障碍

C.头痛