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2025年医院肿瘤科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，肿瘤科全体医护人员以“精准医疗、全程管理、人文关怀”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、患者服务优化四大主线，扎实推进各项工作。全年门诊量达4.8万人次，较2024年增长12%；出院患者1.2万人次，其中III/IV期肿瘤患者占比58%，较上年提升5个百分点；开展多学科会诊（MDT）620例，疑难病例诊断符合率达91%；完成I/II期临床研究入组158例，同比增长35%；患者满意度连续三个季度保持95%以上。现将本年度重点工作总结如下：

一、医疗质量筑基：以规范促均质，以质控保安全

本年度科室将“同质化诊疗”作为核心任务，重点强化肿瘤诊疗规范的落地执行。针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌三大高发癌种，组织骨干医师结合2025版CSCO指南、NCCN更新要点及科室实际病例，修订《科室常见肿瘤诊疗路径（2025版）》，细化分子分型、治疗选择、疗效评估等关键环节的操作标准。例如，在肺癌诊疗中明确：所有晚期非小细胞肺癌患者治疗前必须完成至少10基因（EGFR、ALK、ROS1、MET、RET等）检测，驱动基因阳性患者靶向治疗覆盖率从2024年的82%提升至95%；三阴性乳腺癌新增CDK4/6抑制剂联合化疗的分层治疗方案，使晚期患者6个月无进展生存率从41%提高至53%。

质控管理方面，科室建立“日抽查、周反馈、月总结”的动态监控机制，重点跟踪化疗药物剂量准确性、放疗靶区勾画一致性、镇痛药物规范使用等12项核心指标。全年共抽查病历3200份，问题病历占比从年初的5.2%降至年末的1.8%；癌痛患者数字评分（NRS）≤3分的比例达92%，较上年提升8个百分点；化疗药物不良反应分级报告及时率100%，未发生严重用药安全事件。此外，科室牵头制定《肿瘤患者静脉治疗护理规范》，将PICC导管维护并发症发生率从3.1%降至1.2%，相关经验在省级护理年会上作专题分享。

二、学科建设突破：以创新强特色，以协作拓边界

亚专科精细化发展是本年度学科建设的主线。科室在原有胸部肿瘤、胃肠肿瘤、妇瘤三个亚专业组基础上，新增“肿瘤免疫治疗与微环境调控”“老年肿瘤综合管理”两个特色亚组，分别由2名博士学历、具有海外研修背景的副主任医师牵头。免疫治疗亚组聚焦“免疫检查点抑制剂耐药机制”，联合病理科建立肿瘤微环境多组学检测平台，已完成50例耐药患者的组织标本测序，初步发现CD8+T细胞耗竭相关的3个新基因标记物；老年肿瘤亚组针对70岁以上患者常合并心脑血管疾病的特点，制定“共病管理-药物代谢-毒性预警”三位一体评估体系，使老年患者化疗剂量调整准确率从68%提升至89%，3级以上不良反应发生率下降15%。

技术创新方面，科室重点推进精准放疗与微创治疗的融合应用。引进的质子治疗系统于9月正式投入临床，已完成32例患者治疗，其中儿童髓母细胞瘤、头颈部复发肿瘤等对射线敏感的病例，靶区剂量均匀性较传统光子放疗提升20%，周围正常组织受照剂量降低30%；联合介入科开展“CT引导下肿瘤射频消融联合粒子植入”新技术，针对肝转移瘤、肺寡转移灶患者，局部控制率达85%，较单纯消融提高12个百分点。此外，科室与检验医学中心共建“液体活检实验室”，将循环肿瘤DNA（ctDNA）检测窗口期从治疗前扩展至疗效监测、复发预警全周期，全年完成检测1200例，其中18例患者因ctDNA阳性早于影像学发现复发，提前调整治疗方案。

多学科协作（MDT）的深度与广度进一步拓展。除常规的外科、放疗科、病理科、影像科外，本年度新增营养科、心理科、康复科固定参与，形成“治疗-支持-康复”全链条协作模式。例如，针对晚期胰腺癌患者，MDT团队在化疗方案制定的同时，同步由营养科制定肠内营养支持计划，心理科进行认知行为干预，康复科指导术后功能锻炼，使患者中位生存期从6.2个月延长至8.1个月，生活质量评分（EORTCQLQ-C30）提高15分。全年MDT病例中，跨院区会诊占比22%（主要为基层医院疑难病例），通过远程病理会诊、多学科视频讨论，推动优质资源下沉，累计覆盖省内12家县级医院。

三、科研教学并进：以转化促临床，以培养强梯队

科研工作紧扣“临床问题导向、转化应用优先”原则，本年度共获批各级课题11项，其中国自然科学基金面上项目2项（“PD-1抑制剂联合TKI治疗EGFR耐药肺癌的机制研究”“肠道菌群调控肿瘤免疫微环境的分子通路”），省重点研发计划3项，院级转化医学专项6项。在临床研究方面，作为全国多中心牵头单位，主导开展“抗HER2双特异性抗体治疗HER2低表达乳腺癌”（NC、“新型ADC药物治疗三阴乳腺癌”（NC2项II期研究，入组患者分别达45例、