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2025年医院肿瘤内科工作总结暨工作计划

2025年，我院肿瘤内科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准医疗、全程管理、学科协同”核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、患者服务优化四大主线，全面推进各项工作。全年门诊量达4.8万人次，较2024年增长12%；出院患者1.2万人次，平均住院日缩短至8.2天；III/IV级手术（介入治疗为主）占比提升至35%；肿瘤规范化诊疗率达92%，分子检测覆盖率从68%提升至81%；参与多中心临床试验23项，其中国际多中心4项；发表SCI论文18篇，单篇最高影响因子22.3；获省级科技进步奖1项、市级医学新技术奖3项。现将年度工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年核心工作成效

（一）医疗质量：以规范为基，以创新为翼，构建精准诊疗体系

全年严格落实《CSCO肿瘤诊疗指南》《NCCN临床实践指南》等规范，通过每月病例讨论、季度质量督查、年度考核评估三级质控体系，推动诊疗行为标准化。针对肺癌、结直肠癌、乳腺癌三大高发瘤种，制定“一病一策”诊疗路径，其中肺癌EGFR/ALK/ROS1等驱动基因检测率达95%，ALK阳性患者一线阿来替尼使用率从72%提升至88%，中位无进展生存期（PFS）延长至22.1个月；结直肠癌RAS/RAF基因检测率100%，西妥昔单抗精准应用使RAS野生型患者客观缓解率（ORR）达63%，较前增长11%；乳腺癌HER2检测标准化率提升至98%，双靶治疗（帕妥珠单抗+曲妥珠单抗）在新辅助治疗中的应用使病理完全缓解（pCR）率达41%。

技术创新方面，重点突破“瓶颈性”难题：一是在免疫治疗领域，建立“生物标志物检测-疗效预测-毒性管理”全流程管理模式，PD-L1CPS评分检测覆盖率100%，irAEs（免疫相关不良反应）3级以上发生率控制在8%，较2024年下降5个百分点；二是推进液体活检技术临床转化，循环肿瘤DNA（ctDNA）动态监测在术后辅助治疗中的应用率达30%，实现微小残留病灶（MRD）早发现，术后6个月复发预警准确率82%；三是开展介入联合靶向治疗，针对不可切除肝癌患者实施“TACE+仑伐替尼”联合方案，6个月无进展生存率（PFS）从45%提升至62%，相关经验被纳入《中国肝癌局部治疗专家共识（2025版）》。

医疗安全管理持续强化，通过“不良事件上报-根本原因分析-流程优化”闭环管理，全年未发生重大医疗事故，一般不良事件发生率0.3‰，较2024年下降0.15‰；建立“高风险治疗前多学科评估”机制，对老年患者（≥75岁）、合并基础疾病患者的化疗方案调整率达42%，3/4级骨髓抑制发生率下降至18%。

（二）学科建设：以人才为核，以亚专科为脉，夯实高质量发展基础

人才梯队建设取得突破，全年引进博士2名（分别聚焦肿瘤免疫微环境、耐药机制研究），培养硕士3名，选派5名骨干赴美国MD安德森癌症中心、上海肿瘤医院进修；现有主任医师5名、副主任医师8名、主治医师12名，形成“老带新、专带全”的梯度结构；1人入选“省医学重点人才”，2人获“市青年医学菁英”称号。

亚专科分化更趋精细，在原有胸部肿瘤、消化道肿瘤、乳腺肿瘤、血液肿瘤4个亚专科基础上，增设“神经内分泌肿瘤”“儿童实体瘤”2个特色亚专科，配备专职亚专科主任及固定诊疗团队；神经内分泌肿瘤亚专科全年收治病例120例，诊断符合率从75%提升至90%，5年生存率提高至58%；儿童实体瘤亚专科与儿科、放疗科联合开展“儿童肉瘤多模式治疗”，保肢率从62%提升至78%。

平台建设成效显著，与病理科共建“肿瘤分子诊断中心”，新增FISH、NGS（二代测序）、多色免疫组化等检测项目，检测周期从5个工作日缩短至3个工作日；与放疗科联合打造“精准放疗协作平台”，通过CT/MRI/PET-CT多模态影像融合，靶区勾画准确率提升至95%；实验室获批“市级肿瘤转化医学重点实验室”，购置流式细胞分选仪、高内涵成像系统等设备，支持“肿瘤微环境单细胞测序”“外泌体靶向治疗”等前沿研究。

（三）科研教学：以临床为源，以转化为桥，推动医教研协同发展

科研聚焦“临床问题导向”，全年立项课题15项，其中国自然科学基金2项（“基于单细胞测序的肝癌免疫微环境异质性研究”“ctDNA动态监测在结直肠癌术后复发中的应用”）、省科技厅重点研发计划3项、市卫健委课题10项；发表论文中，临床研究占比65%，基础研究占比35%，其中《基于多组学分析的非小细胞肺癌耐药机制研究》发表于《CancerCell》（IF=38.585），《儿童神经母细胞瘤靶向治疗新靶点筛选》发表于《JournalofClinicalOncology》（IF=50.717）；获授权发明专利2项（“一种用于ct