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2025年医院疼痛科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院整体战略部署及科室团队共同努力下，疼痛科以“精准诊疗、全程管理、学科融合”为核心方向，围绕慢性疼痛规范化治疗、急性疼痛快速干预、癌痛全程支持三大主线，在诊疗技术创新、服务模式优化、科研教学协同、团队能力提升等方面取得阶段性进展。全年门诊量达4.2万人次（同比增长18%），住院患者1206例（其中癌痛患者占比28%，慢性神经病理性疼痛占比35%），开展介入治疗及手术892台次（超声引导下治疗占比67%，神经调控技术应用率较2024年提升25%），患者满意度达96.8%，核心指标稳居省内同类科室前列。现将具体工作情况总结如下，并结合当前挑战提出2026年重点规划。

一、2025年工作成效与核心进展

（一）诊疗体系优化：从“对症止痛”到“精准病因干预”

本年度重点突破传统疼痛科“以药为主、局部封闭”的局限，构建“评估-分层-干预-随访”全流程诊疗体系。一是引入多模态评估工具，将定量感觉测试（QST）、神经电生理检测、影像融合技术（CT/MRI-超声实时配准）纳入常规评估，使神经病理性疼痛定位准确率从82%提升至91%；二是针对不同疼痛类型实施精准干预：对腰椎术后疼痛综合征（FBSS）患者，采用鞘内药物输注系统（IDDS）联合脊髓电刺激（SCS）治疗，有效率达85%（较传统药物治疗提升30%）；对带状疱疹后神经痛（PHN）患者，推广超声引导下背根神经节脉冲射频（DRG-PRF），3个月疼痛缓解率达78%（较2024年提升15%）；对癌痛患者，建立“三阶梯药物+微创介入+心理支持”联合模式，中重度疼痛控制率从72%提升至88%，阿片类药物日均使用剂量下降12%，降低药物副作用风险。

（二）技术创新与设备升级：推动微创介入与神经调控双轮驱动

全年新增4项关键技术：①超声引导下星状神经节精准阻滞（定位误差＜1mm），用于治疗复杂性区域疼痛综合征（CRPS）有效率90%；②经皮椎体成形术（PVP）联合射频消融治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛，术后24小时疼痛缓解率95%，较单纯PVP缩短康复时间3天；③脊髓电刺激（SCS）治疗糖尿病周围神经痛（DPN），6个月随访显示疼痛评分（VAS）从7.2降至3.1，睡眠质量改善率82%；④鞘内泵程控系统远程调控，通过物联网技术实现患者居家疼痛管理数据实时回传，医生远程调整药物剂量，全年完成远程程控127例，减少患者往返医院次数50%。设备方面，更新四代超声造影系统、神经导航定位仪，新增1台鞘内泵检测仪，设备利用率较2024年提升40%，支撑高难度手术占比达到32%（2024年为21%）。

（三）多学科协作（MDT）与全周期管理：打破科室壁垒，延伸服务链条

与骨科、肿瘤内科、神经内科、心理科建立固定MDT机制，全年开展联合门诊32次，讨论疑难病例216例，制定个性化方案有效率92%。例如，针对腰椎术后残余疼痛患者，联合骨科评估手术瘢痕与神经粘连程度，疼痛科实施超声引导下神经松解，康复科介入功能训练，3个月后疼痛缓解率较单学科治疗提升25%。在全程管理方面，建立“门诊-住院-社区-家庭”联动模式：为慢性疼痛患者发放电子健康档案，记录疼痛日记、用药反应、生活方式等数据；与3家社区卫生服务中心签订协作协议，通过远程会诊指导基层医生开展基础疼痛管理；针对老年患者，联合护理团队开发“疼痛自我评估-药物管理-应急处理”家庭手册，全年随访患者786例，失访率由15%降至5%。

（四）科研与教学：聚焦临床问题，推动成果转化

以“疼痛发生机制-干预技术-疗效评价”为主线，承担省部级课题3项（其中“神经病理性疼痛中枢敏化机制研究”获省自然科学基金重点支持），市厅级课题5项，发表SCI论文7篇（IF＞5者3篇），核心期刊论文12篇。联合高校生物医学工程团队研发“便携式神经电刺激仪”，完成动物实验并申请专利；参与制定《超声引导下疼痛介入治疗操作规范（2025版）》，获中华医学会疼痛学分会认可。教学方面，作为省级疼痛专科医师培训基地，全年培养规培医师12名、进修医师8名，开展“疼痛介入技术实战训练班”4期（培训基层医生200人次），编译《临床疼痛诊疗案例集》1部，获院级优秀教学成果奖。

（五）团队建设与文化培育：打造“专业+温度”的疼痛管理团队

通过“亚专科分组+导师制”优化人才梯队：设立神经病理性疼痛、癌痛、骨肌疼痛、急性疼痛4个亚专科组，每组由1名高年资医师带教2-3名年轻医生；完善“技术能力+科研贡献+患者评价”三维度绩效考核，将介入手术难度系数、科研课题参与度、患者满意度纳入考核指标，激励团队主动提升能力。全年选派5名骨干赴北京、上海知名疼痛中心进修，2人获“省级青年疼痛医师技能大赛”优胜奖。团队文化方面，