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静配中心护士2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，作为静配中心护士，我始终以“精准调配、安全为基”为工作准则，围绕静脉用药集中调配的核心职能，在质量控制、院感管理、团队协作及流程优化等方面持续深耕。全年累计完成静脉用药调配38.6万袋（瓶），较2024年增长12%；经双人核对及智能审方系统拦截潜在用药风险1327例，未发生因调配环节导致的临床用药安全事件；参与制定《肿瘤专科静脉用药调配操作规范（2025版）》等3项院内标准；主导完成2次静配中心环境微生物监测全达标，空气洁净度（万级背景下局部百级）持续符合WS/T510-2016要求。现将本年度工作成效、存在问题及2026年重点计划梳理如下：

一、2025年工作总结

（一）调配质效双提升，安全防线更稳固

全年严格执行“审方-排药-核对-配置-复核-发放”六步核心流程，针对不同药物特性细化操作标准：如生物制剂（利妥昔单抗、贝伐珠单抗）设置独立配置间，温度控制在20-25℃；细胞毒性药物配置时，双人核对药物剂量、溶媒种类及稀释浓度，配置后由高年资护士二次复核，全年细胞毒性药物调配1.2万袋，未发生药物外溢或标识错误事件。

智能审方系统升级后，通过对接HIS系统实现“实时审方+历史用药关联分析”，拦截超剂量（如头孢曲松日剂量＞4g）、配伍禁忌（如两性霉素B与氯化钠注射液配伍）、溶媒选择错误（如泮托拉唑钠用5%葡萄糖溶解）等问题982例，较2024年拦截率提升35%。针对儿科、ICU等特殊科室的高风险药物（如丙泊酚、去甲肾上腺素），建立“红标优先调配”机制，平均调配时间从45分钟缩短至30分钟，临床满意度从92%提升至96.8%。

（二）院感防控精细化，环境管理再升级

严格落实《静脉用药集中调配质量管理规范》，全年开展环境监测24次（含静态、动态），其中空气沉降菌、工作台表面菌落数、人员手卫生合格率均为100%。针对配置间新风系统滤网更换周期（原3个月）进行优化，通过监测数据发现滤网使用2个月后压差已下降15%，遂将更换周期调整为2个月，确保送风量稳定在1800m3/h以上。

建立“清洁-消毒-检测”闭环管理：每日配置前用75%乙醇擦拭超净工作台（垂直层流）3遍，配置后用含氯消毒液（500mg/L）擦拭地面及设备表面；每周五进行臭氧消毒（浓度≥20mg/m3，作用60分钟），并记录消毒前后的温湿度（温度20-24℃，湿度40-60%）；每月对配置人员手卫生依从性进行突击检查，全年手卫生正确率从90%提升至98%，未发生因配置环节导致的输液反应。

（三）团队能力进阶，培训体系更系统

针对科室新入职5名护士（均为本科，0-2年经验），制定“3个月岗位胜任力培养计划”：第1个月跟岗学习审方规则、排药规范及基础配置（如普通输液、营养制剂）；第2个月重点学习细胞毒性药物、生物制剂的配置防护（穿脱防护服、废弃物处理）；第3个月参与独立配置并由带教老师全程督导。通过“理论考核（每月1次）+操作考核（每2周1次）+临床反馈（每季度1次）”三维评估，5名新护士均在3个月内达到独立上岗标准，其中2人获“季度操作能手”称号。

全年组织内部培训12次，内容涵盖“新型抗肿瘤药物配置要点（如ADC药物）”“智能设备（自动摆药机、分装机）故障应急处理”“静配中心与临床科室沟通技巧”等；选派3名骨干参加省级静配中心质量控制会议，带回“多维度风险评估表”“配置时间动态排班法”等先进经验，在科室推广后，日均高峰时段（10:00-12:00）配置效率提升20%。

（四）多学科协作深化，临床支持更精准

与药学部联合开展“临床用药问题反馈-改进”专项工作，全年收集临床科室反馈127条，其中“部分高浓度电解质（如10%氯化钾）标识不醒目”“肿瘤患者化疗药物配置时间与治疗时间不匹配”等83条问题已整改：①将高浓度电解质标签统一为黄色底黑字，字体增大2号；②与肿瘤内科协商制定“化疗药物配置时间表”，根据患者治疗时段（上午/下午）分批次配置，确保药物在配置后2小时内使用（生物制剂控制在1小时内）。

参与急诊“抢救用药快速调配”流程优化，针对肾上腺素、胺碘酮等20种急救药物，在静配中心设置“急诊专用药柜”，配备固定基数，由专人管理，接到急诊调配需求后10分钟内完成配置并送达，全年保障急诊抢救32次，均未因调配延迟影响救治。

（五）存在问题与不足

1.智能设备利用率待提升：自动分装机在配置多规格小容量注射剂（如1ml、2ml）时易出现卡药现象，导致人工补台率达15%，影响整体效率。

2.科研能力较薄弱：全年仅参与1项院内课题（《静配中心温湿度对脂肪乳稳定性的影响》），未形成核心论文或专利，与“技术型+研究型”护士发展目标有差距。

3.特殊药物