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2026年血吸虫病防治工作计划

2026年血吸虫病防治工作坚持“预防为主、综合防治、分类管理、联防联控”原则，以降低人群和家畜感染率、压缩钉螺面积为核心目标，统筹推进传染源控制、钉螺防控、健康教育、监测预警和保障支撑等重点任务，确保实现血吸虫病传播控制巩固提升目标。具体工作计划如下：

一、传染源精准管控行动

（一）人群感染源头阻断

1.扩大筛查覆盖范围。以历史流行村、近3年有感染病例报告村、疫水接触频繁区域为重点，对渔民、船民、农民、学生、流动人口等高危人群实施“应检尽检”。全年计划完成人群筛查20万人次，其中重点人群筛查覆盖率达100%。筛查方法采用血清学初筛（间接血凝试验或胶体金法）结合病原学确诊（Kato-Katz法或尼龙绢集卵孵化法），确保检测准确性。

2.规范病例治疗管理。对筛查发现的阳性病例，严格按照《血吸虫病诊疗指南》使用吡喹酮进行规范治疗，成人剂量按60mg/kg（体重超过60kg按60kg计算）、儿童按70mg/kg分2日服用。建立“一人一档”治疗随访台账，治疗后1个月、3个月、6个月分别进行复查，对未治愈者实施再治疗，确保治愈率达95%以上。

3.强化流动人群管理。在交通枢纽、务工聚集区设置临时筛查点，对来自血吸虫病流行区的流动人口开展主动筛查，筛查率不低于80%。建立跨区域病例信息共享机制，与输入地卫生健康部门实时通报阳性病例信息，协同落实治疗和随访。

（二）家畜感染协同防控

1.推进家畜代换工程。在重点流行村实施“以机代牛”“以电代耕”，推广农业机械化作业，全年计划淘汰耕牛500头，将耕牛存栏量控制在历史流行村总户数的5%以内。对暂未淘汰的耕牛，全部纳入“一牛一卡”管理，每半年开展1次血吸虫病检测（采用间接血凝试验初筛+粪检确诊），检测覆盖率达100%。

2.规范家畜粪便管理。在养殖集中区、散养户周边建设标准化粪池，推广“三格化粪池”“沼气发酵”等无害化处理模式，确保家畜粪便无害化处理率达90%以上。禁止在江滩、沟渠等疫水区域附近堆放、晾晒粪便，对违规行为由农业农村部门联合乡镇政府进行劝导和整改。

3.加强其他家畜监测。将羊、猪等家畜纳入监测范围，对存栏量50头以上的规模养殖场，每季度开展1次血清学检测；对散养户，结合春秋季集中查病开展检测，全年计划检测羊2000只、猪3000头，阳性家畜及时进行治疗或淘汰。

二、钉螺综合防控工程

（一）环境改造灭螺

1.结合水利工程治理。在江滩、洲滩等重点疫区县，推进河道清淤、护岸加固、涵闸改造等水利项目，通过抬高滩地高程、改变水位线等方式破坏钉螺孳生环境。全年计划实施环境改造面积100万平方米，优先覆盖近3年有阳性钉螺报告的区域。

2.联动农业开发灭螺。在畈区、沟渠密集区推广“改水旱田”“深翻晒垡”等农业措施，将低洼易涝的水田改为旱田，或通过机耕深翻（深度≥30cm）破坏钉螺生存环境。结合高标准农田建设，对田间沟渠进行硬化衬砌，全年计划改造沟渠50公里，覆盖20个流行村。

（二）药物灭螺强化

1.精准划定灭螺区域。以近3年查出阳性钉螺的环境、历史有螺未灭净区域、人畜活动频繁的疫水接触点为重点，结合春季钉螺活动期（3-5月）和秋季残存钉螺补灭期（9-11月）开展药物灭螺。全年计划实施药物灭螺面积800万平方米，其中重点区域重复灭螺2次。

2.规范灭螺操作流程。采用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂，按2g/m2剂量进行喷洒，机械喷洒为主（覆盖成片区域）、人工补喷为辅（覆盖机械难以到达的小环境）。灭螺前开展钉螺密度调查（每0.11m2设框，调查100框/公顷），灭螺后2-4周进行效果评估（活螺密度下降率≥90%为达标），未达标区域及时补灭。

（三）生态灭螺拓展

1.推广抑螺植物种植。在江滩、洲滩等适宜区域种植枫杨、池杉、芦苇等抑螺植物，形成宽度≥50米的抑螺植物带。全年计划种植抑螺植物30万平方米，其中新建植物带10万平方米、补植20万平方米。

2.发展生物控螺模式。在沟渠、池塘等水域投放中华绒螯蟹（河蟹）、青鱼等螺类天敌，投放密度为河蟹5-10只/亩、青鱼10-15尾/亩；在滩地散养鸭群（10-15只/亩），通过生物摄食控制钉螺种群。全年计划实施生物控螺面积50万平方米，覆盖15个流行村。

三、健康防护能力提升计划

（一）分层分类健康教育

1.重点人群精准宣教。针对农民、渔民等疫水接触高频人群，通过“田间课堂”“渔船讲座”等形式，讲解“接触疫水后1周内服用青蒿琥酯预防”“穿戴防护手套/胶靴”等实用知识，全年开展面对面宣教活动100场，覆盖2万人次。针对学生群体，将血吸虫病防治纳入中小学健康课程，通过主题班会、手抄报比赛、卡通短片（时长5-8分钟）等形式普及