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医疗废物处理流程制度

一、分类收集管理

1.感染性废物收集

临床各科室需在诊疗活动产生感染性废物的第一环节，使用符合国家GB19272标准的黄色医疗废物专用包装袋或带盖塑料容器进行收集。具体包括：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。收集时需注意，若废物带有明显血液、体液，应先使用吸水材料进行初步吸附，再放入包装袋，避免液体渗漏。每袋废物盛装量不得超过包装袋容量的3/4，封口时采用“鹅颈结”式扎紧，确保封口严密无渗漏。同时，在包装袋外表面标注清楚产生科室、产生日期、废物类别，并贴上统一的感染性废物警示标识。

2.损伤性废物收集

损伤性废物必须放入专用的锐气收集盒，收集盒需具备防刺穿、防渗漏功能，且为硬质塑料材质。涵盖的废物类型包括医用针头、缝合针、针灸针、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。操作人员在收集过程中必须佩戴加厚乳胶手套，防止被锐器刺伤。锐气收集盒一旦放入的锐器达到其容量的2/3时，必须立即封口，封口采用卡扣式或旋盖式，确保完全密闭，之后在盒体表面标注科室、日期及废物类别。严禁将锐气直接放入普通医疗废物包装袋，也禁止用手直接抓取锐器废物，若不慎发生锐器刺伤，需立即按照职业暴露处理流程进行处置。

3.病理性废物收集

病理性废物包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。此类废物必须放入带有防渗层的黄色硬质塑料容器，若为液态或半液态的病理性废物，需先倒入密封的塑料瓶中，再放入容器内。收集过程中需全程佩戴双层手套、穿防水隔离衣，防止废物接触皮肤。对于人体器官、较大组织块，需单独包装，标注清晰后及时转运，不得在科室存放超过24小时。涉及传染性病人的病理性废物，需先进行消毒处理，再放入容器内，同时在容器外标注“传染性病理性废物”字样及相关警示标识。

4.化学性废物收集

化学性废物主要包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。对于液态化学试剂，需先装入原试剂瓶或带有防渗漏盖的塑料瓶，拧紧瓶盖后放入专用的化学性废物收集箱，收集箱需具备耐腐蚀、防渗漏性能。对于固态化学性废物，需放入密封的塑料袋后再放入收集箱。不同种类的化学性废物若存在反应性，必须分开收集，严禁混装，如酸性试剂与碱性试剂需分别存放。同时，详细记录每种化学性废物的名称、数量、产生日期，收集箱外表面需标注清晰的废物类别、危险特性标识。

5.药物性废物收集

药物性废物包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂；废弃的疫苗、血液制品等。一般性药物废物可放入黄色医疗废物包装袋，采用“鹅颈结”封口，标注相关信息。对于细胞毒性药物，需单独放入专用的防渗漏包装袋，包装袋外表面贴上“细胞毒性废物”特殊标识，且收集过程中操作人员需穿戴防护服、防毒口罩，防止药物挥发产生的有害气体吸入。废弃的疫苗需在冷链条件下暂时储存，收集后及时转交具备资质的机构处理，储存温度控制在2-8℃，避免疫苗失效导致二次污染。

二、内部转运管理

1.转运人员资质与防护

医疗废物转运人员必须经过专业培训，考核合格后方可上岗，培训内容包括医疗废物分类知识、转运操作规范、职业暴露应急处理、消毒隔离知识等。转运前必须按照规定穿戴个人防护用品，包括工作帽、N95口罩、双层乳胶手套、防水隔离衣、防渗漏鞋套，若转运传染性废物或病理性废物，还需佩戴护目镜或防护面罩，确保全身防护到位，无皮肤暴露部位。

2.转运时间与路线

各科室需固定医疗废物转运时间，一般为每日上午9:00-10:00、下午15:00-16:00，若科室产生的医疗废物量较大，可申请增加转运次数。转运路线必须提前规划，选择人流量少、距离较短的专用通道，严禁经过诊疗区域、病房走廊、食堂、门诊大厅等人员密集场所，避免转运过程中发生污染或废物遗撒。转运路线需形成书面文件，张贴在转运人员值班室及各科室医疗废物存放点，确保所有相关人员知晓。

3.转运工具与消毒

医疗废物转运工具必须为专用的密封转运车或转运箱，转运车需具备防渗漏、防遗撒功能，车厢内壁为光滑的不锈钢材质，便于清洁消毒。每次转运前，需对转运工具进行检查，确保车辆无破损、密封良好、消毒合格。转运过程中，需将医疗废物包装袋或收集箱整齐码放在转运车内，固定好位置，防