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药剂科冷链药品储存故障应急预案演练脚本

一、演练基本信息

演练时间：202X年X月X日14:30-16:10

演练地点：医院药剂科冷库、药品调剂室、应急物资储备间、行政楼会议室

参演人员：

-指挥组：药剂科主任（张主任）、医务科副主任（李副主任）

-执行组：冷库管理员（王管理员）、药品会计（刘会计）、临床药师（赵药师）、急诊药房药师（陈药师）、后勤保障组（周师傅）、设备维修组（郑师傅）

-评估组：院感科专员（孙专员）、质量管理科专员（钱专员）

-模拟组：模拟急诊接诊患者家属（吴家属）、模拟冷链药品供应商对接人（冯对接人）

二、演练场景设置

14:30，药剂科冷库管理员王管理员按照每日冷链药品巡查制度，手持温湿度记录仪对冷库进行常规巡检。冷库为双机组独立运行模式，当前储存的冷链药品包括重组人凝血因子Ⅷ（8盒，2-8℃储存）、注射用硼替佐米（12支，2-8℃储存）、人血白蛋白（20瓶，2-8℃储存）、PD-1抑制剂（5支，2-8℃储存），以及需零下20℃储存的注射用重组人促卵泡激素（15支）。

三、演练实施流程

（一）故障发现与初步判断（14:30-14:35）

王管理员首先查看冷库外的温湿度显示屏，发现2-8℃库区的实时温度显示为10.2℃，远超设定阈值（上下限为2-8℃，超温报警阈值为8.5℃），此时冷库外的声光报警装置未触发（后续排查发现为报警装置线路故障）。他立即打开冷库门，手持便携式温湿度计对库内不同区域进行多点复测：库区入口处温度10.1℃、中部药品架上层温度9.8℃、下层靠近机组处温度9.5℃、冷库角落温度10.3℃。同时，他调取冷库温湿度自动监控系统的历史数据，发现温度从13:45开始缓慢上升，14:10突破8℃阈值，至当前已持续超温20分钟。

王管理员第一时间按下冷库内的紧急呼叫按钮，同时电话上报药剂科张主任：“张主任，我是冷库管理员小王，2-8℃冷库现在实测温度超过10℃，从13:45开始升温，已经超温20分钟了，声光报警没响，我现在正在排查原因，麻烦您协调支援。”张主任立即回复：“收到，你先保护好现场，不要随意触碰冷库机组，我马上组织人过来，同时通知设备维修组到场。”

（二）应急响应启动与人员集结（14:35-14:40）

张主任在接到报告后，5分钟内完成以下动作：

1.启动《药剂科冷链药品储存故障应急预案》，通过科室工作群发布紧急集合通知，明确各人员职责：药品会计刘会计负责梳理冷链药品台账，临床药师赵药师负责评估超温药品质量，急诊药房陈药师负责协调备用冷链药品调用，后勤保障周师傅负责准备应急冷藏箱、冰排等物资；

2.电话上报医务科李副主任和质量管理科钱专员，说明冷库超温情况、涉及药品种类及数量、初步判断的超温时长；

3.通知设备维修组郑师傅立即赶赴冷库排查故障原因，同时联系冷链药品供应商对接人冯对接人，告知对方情况，要求其做好技术支援准备。

14:38，执行组人员全部在冷库门口集结完毕，张主任再次明确分工：“大家注意，现在2-8℃冷库超温，可能影响一大批临床急需的冷链药品。小王继续监控温度变化，每2分钟记录一次；刘会计立刻调取冷库药品入库台账和最近一次出库记录，核对当前库存药品的批号、效期、入库时间；赵药师负责查阅所有超温药品的稳定性研究资料和超温处理指导原则；陈药师马上联系急诊、血液科、肿瘤科等科室，了解近期这些药品的使用需求；周师傅去应急物资库取4个符合2-8℃标准的应急冷藏箱，提前预冷并准备足量冻好的冰排；郑师傅优先排查冷库机组和报警装置故障。”

（三）故障排查与临时温控措施实施（14:40-14:55）

设备维修组郑师傅到达现场后，首先对冷库的双机组运行状态进行检查：按下1号机组的手动启动按钮，机组无任何反应，打开机组外壳，发现压缩机接线端子松动，导致电路断路，机组无法正常运行；2号机组的控制面板显示“待机状态”，进一步排查发现2号机组的自动切换装置故障，未在1号机组停止运行时自动启动，这是导致温度持续上升的直接原因。同时，郑师傅发现冷库外的声光报警装置线路因近期冷库周边墙面维修被误碰损坏，导致超温后未触发报警，延误了故障发现时间。

在故障排查的同时，王管理员持续监测库内温度，14:45时库内温度已升至11.5℃。张主任当机立断，指挥周师傅将预冷完成的应急冷藏箱推入冷库旁的缓冲间，赵药师和王管理员配合，按照“先抢救药品后常规药品、先近效期后远效期”的原则，将库内的冷链药品转移至应急冷藏箱内。转移过程中，两人全程佩戴医用手套，避免直接接触药品包装，每转移一类药品，王管理员都要核对药品名称、批号、数量，刘会计在一旁同步登记，确保账物相符。

转移PD-1抑制剂时，赵药师发现其中1支药品的外包装有轻微破损，他立即将该药品单独放置在一个小型冷藏盒内，标注“待质量评估”，并在台账上特别