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2026年民间中医登记制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国中医药法》《中医药法实施条例》等国家相关法律法规，结合企业内部关于医疗健康服务领域风险防控的要求，以及集团母公司关于规范中医诊疗服务的指导意见制定。为规范公司民间中医登记管理，防范执业风险，保障服务质量和合规经营，特制定本制度。

第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，涵盖公司业务范围内涉及民间中医服务登记、资质审核、执业行为监管、风险防控等全流程管理。具体适用场景包括但不限于中医馆服务、健康咨询、诊疗项目推广等业务场景。

第三条本制度涉及的核心术语定义如下：

（一）XX专项管理：指针对民间中医登记、执业行为、风险防控等事项的系统性管理活动，包括制度制定、流程规范、风险识别、监督考核等环节。

（二）XX风险：指因民间中医登记不合规、执业行为不规范、服务过程存在安全隐患等可能导致的法律责任、声誉损失或经营风险。

（三）XX合规：指民间中医服务活动严格遵循国家法律法规、行业规范及企业内部制度要求，确保服务合法性、安全性及有效性。

第四条专项管理的核心原则包括：

（一）全面覆盖：确保所有涉及民间中医登记的业务场景纳入管理范围，不留监管空白。

（二）责任到人：明确各层级、各部门职责分工，实现管理责任闭环。

（三）风险导向：聚焦高风险环节，强化风险识别与防控措施。

（四）持续改进：根据法规变化、业务发展及风险态势，动态优化管理机制。

第二章管理组织机构与职责

第五条公司主要负责人对民间中医登记管理负总责，承担最终责任；分管领导为直接责任人，负责组织落实专项管理制度，监督执行情况。

第六条设立专项管理领导小组，由公司主要负责人牵头，分管领导任副组长，相关部门负责人为成员。领导小组主要履行统筹协调、决策审批、监督评价职能，定期研究解决管理中的重大问题。

第七条明确专项管理职责分工如下：

（一）牵头部门：负责专项管理制度建设、风险识别、监督考核、培训宣贯等统筹工作，由XX部门牵头落实。

（二）专责部门：负责专项领域的业务合规审核、流程优化、风险处置等，由XX部门负责具体执行。

（三）业务部门/下属单位：落实本领域专项管理要求，开展日常风险防控，明确各业务单元负责人为第一责任人。

（四）基层执行岗：严格遵守操作规程，履行岗位合规承诺，承担风险上报义务。

第八条牵头部门职责细化：

1.每年第一季度组织修订完善专项管理制度，报领导小组审批后发布；

2.每季度开展一次专项风险排查，形成评估报告；

3.每半年组织一次全员培训，确保员工掌握合规要求。

第九条专责部门职责细化：

1.对民间中医资质、服务流程进行合规审核，建立风险台账；

2.优化管理流程，开发或完善登记系统功能；

3.对重大风险事件提供处置方案，配合相关部门落实整改。

第十条业务部门/下属单位职责细化：

1.每月提交本领域民间中医服务情况统计表；

2.对发现的违规行为及时制止并上报；

3.配合开展现场检查及整改工作。

第十一条基层执行岗责任细化：

1.签署岗位合规承诺书，明确违规后果；

2.发现风险隐患或违规行为立即上报，不得隐瞒；

3.按要求填写登记表单，确保信息真实完整。

第三章专项管理重点内容与要求

第十二条民间中医资质登记管理：

业务操作合规标准：需核查医师执业资格、中医师承备案证明等材料，确保资质合法有效；禁止性行为：严禁使用无资质或伪造资质的中医师提供服务；重点防控点：建立资质动态核查机制，每年复核一次。

第十三条服务项目登记管理：

合规标准：登记项目需与诊疗范围一致，符合国家目录要求；禁止性行为：严禁超范围执业或宣传疗效；重点防控点：建立项目清单制度，明确禁止登记的项目。

第十四条患者信息登记管理：

合规标准：保护患者隐私，仅登记必要信息（姓名、联系方式、主诉等）；禁止性行为：严禁泄露或用于非法用途；重点防控点：采用加密存储，严格权限管理。

第十五条药品器械登记管理：

合规标准：登记药品器械需符合《药品管理法》要求，索要资质证明；禁止性行为：严禁使用过期或无批号产品；重点防控点：建立效期预警机制，定期清查库存。

第十六条用费标准登记管理：

合规标准：收费标准需公示并符合医保规定；禁止性行为：严禁强制消费或价格欺诈；重点防控点：建立价格监督机制，定期抽查。

第十七条安全隐患排查管理：

合规标准：诊疗环境需符合卫生标准，配备急救设备；禁止性行为：严禁使用非医疗设备进行诊疗；重点防控点：每月开展安全检查，记录整改情况。

第十八条风险事件上报管理：