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2025年度医院儿科工作总结及下一步工作计划

一、业务运行与服务效能提升

2025年，儿科全年门诊量达18.6万人次，较2024年增长12%；急诊量4.2万人次，同比增长8%；住院患者1.2万人次，床位使用率92.3%，平均住院日5.8天（较上年缩短0.3天）；完成各类手术及操作2300例，其中三级以上手术占比35%，较上年提升5个百分点。门急诊与住院服务量的双增长，主要得益于三方面优化：一是落实“分时段精准预约”，通过调整号源投放策略（高峰时段号源占比从60%提升至75%），将患者平均候诊时间从45分钟缩短至28分钟；二是扩容急诊“绿色救治通道”，针对热性惊厥、严重过敏等6类急危重症制定标准化救治流程，急诊抢救成功率98.7%（目标值98%）；三是深化“儿科-全科联动”，与5家社区卫生服务中心建立转诊协作机制，全年下转稳定期患儿1200例，上接疑难重症350例，实现分级诊疗有效落地。

药占比控制在28.5%（低于国家要求的30%），耗材占比11.2%，均达到年度控费目标。通过推行“治疗方案同质化管理”，对肺炎、腹泻等10类常见病制定临床路径，单病种平均费用下降7.6%，其中儿童哮喘规范治疗路径实施后，急性发作再入院率从15%降至8%。

二、医疗质量与安全管理强化

全年落实18项医疗核心制度，开展三级查房2.1万次、疑难病例讨论320次、死亡病例讨论45次，病例讨论中提出改进建议127条，均形成整改台账并闭环管理。病历书写合格率99.2%（目标98%），甲级病历率95.6%（目标95%），较上年分别提升0.5和1.2个百分点。通过每月“病历质量双随机抽查”（随机抽取医师、随机抽取病历），对问题病历实行“一对一反馈+科室通报”，全年累计整改问题点430处。

不良事件上报32例（较上年减少15例），其中Ⅰ级事件0例，Ⅱ级事件2例（均为药物配置错误，未造成伤害），Ⅲ、Ⅳ级事件30例。通过建立“非惩罚性上报激励机制”（每上报1例奖励100元绩效分），结合每月“安全案例分析会”，重点针对静脉输液、过敏史核查等环节制定12项风险防控措施，如推行“双人核对+电子扫码验证”输液流程，全年未发生输液错误导致的严重不良事件。

多学科协作（MDT）覆盖范围扩大，与新生儿科、PICU、影像科、营养科等8个科室组建“儿童疑难病联合诊疗组”，全年开展MDT会诊180次，涉及复杂先心病、神经系统罕见病等领域，诊断准确率从82%提升至89%。与心外科联合开展“新生儿复杂先心病围手术期管理”，患儿术前平均准备时间从72小时缩短至48小时，术后并发症发生率下降6%。

三、学科建设与技术创新突破

亚专科发展更趋均衡，儿童重症医学（PICU）、呼吸、神经、消化、内分泌等5个亚专科均形成特色技术：PICU开展床旁连续性血液净化（CRRT）治疗儿童多器官功能衰竭，全年完成23例，生存率78%（国内平均70%）；呼吸专业组推广“儿童哮喘阶梯式管理”，联合变态反应科开展过敏原精准检测，规范治疗患者3年控制率达65%；神经专业组新增“儿童癫痫长程视频脑电监测”，全年确诊难治性癫痫56例，手术干预率28%；消化专业组开展“儿童胃镜无痛诊疗”，完成检查210例，发现上消化道溃疡患儿占比12%（较传统检查提升8%）；内分泌专业组建立“性早熟多维度评估体系”，结合骨龄检测、性激素激发试验及心理评估，避免过度治疗率从25%降至10%。

新技术新项目开展12项，其中“儿童肺功能便携式检测”“过敏性紫癜肠道超声定位”“儿童生长激素治疗动态监测”3项技术在省内儿科领域处于领先水平。“儿童哮喘家庭管理APP”正式上线，整合用药提醒、症状记录、远程咨询功能，注册用户2300人，日均活跃用户450人，通过APP干预的哮喘患儿急性发作次数较传统管理模式减少40%。

四、教学科研与人才培养成效

作为省级儿科规培基地，全年带教规培生24名、实习生36名，出科考核通过率100%，优秀率35%（较上年提升5%）。创新教学模式：一是推行“案例式翻转课堂”，每月选取2例典型病例，由学员提前收集资料并制作汇报，带教老师现场点评，全年开展12次，学员综合评分92分；二是建立“导师-学员双向互评”机制，学员对带教老师满意度96%，老师对学员临床能力评分90分以上占比80%。

科研方面，获省级课题3项（“儿童过敏性疾病遗传易感性研究”“早产儿神经发育追踪队列”“儿童呼吸道合胞病毒流行株变异分析”），市级课题5项；发表SCI论文6篇（IF累计18.2），核心期刊论文12篇；参与制定《儿童社区获得性肺炎诊疗专家共识（2025版）》1项行业标准。与高校合作建立“儿科临床研究中心”，启动“儿童用药安全性监测数据库”建设，收录2018-2025年患儿用药数据12万条，为儿童精