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科室医疗废物收集时泄露应急演练脚本

上午9:15，综合内科医护交接班刚结束，治疗室里护士张敏正按照规范整理前一日产生的医疗废物。她戴着双层乳胶手套，先将感染性废物桶里的黄色塑料袋取出，检查封袋口的束扎是否牢固——这袋废物主要是前一天术后患者更换的引流袋、污染的纱布敷料，还有输液器的针头收纳盒。

“李姐，这袋有点沉，我帮你搭把手。”一旁整理锐器盒的护士李丽见状，上前托住塑料袋底部，两人一起往治疗室门口的医疗废物暂存架挪。走到门口转角处，张敏脚边突然碰到一个前一日遗落的输液瓶外包装盒，她下意识地侧了下脚，手里的塑料袋底部因受力不均，“嗤啦”一声裂开一道长约10厘米的口子。

半袋黑褐色的引流液混着沾有血迹的纱布瞬间倾泻而出，在米白色的地板上蔓延开一小片污渍，还有几块带血的纱布滚到了旁边的清洁治疗车下。张敏和李丽同时愣了一下，随即反应过来：“医疗废物泄露了！”

李丽第一时间放下手里的锐器盒，快步走到治疗室门口，将挂在门后的“污染区域，禁止入内”警示牌立在走廊显眼处，同时对着走廊另一端的护士站喊道：“王护士，麻烦暂时管控一下治疗室门口的区域，别让患者和家属靠近！”正在护士站整理病历的护士王芳听到喊声，立刻放下手里的活，走到治疗室门口约3米远的位置，拦住正要进去送检查单的护工，同时对周围好奇探头的患者家属解释：“里面正在处理一些医疗物品，暂时不要靠近，避免影响治疗，谢谢配合。”

张敏则迅速脱下外层被污染的乳胶手套，丢到旁边未破损的感染性废物袋里，然后从治疗室的快速手消液瓶里挤出足量手消液，按照七步洗手法仔细揉搓双手，待手部干燥后，重新戴上一副新的双层乳胶手套和防护面罩，又拿出一件一次性隔离衣穿上。她一边从治疗室的应急物资柜里取出医疗废物泄露应急处理包，一边对李丽说：“你负责准备含氯消毒剂，按1000mg/L的浓度配好，再拿几个吸水垫和消毒湿巾过来，我先把泄露的固体废物捡起来。”

李丽点头回应，快步走到治疗室的配液台，拿起专用的消毒剂配置桶，先接了2升清水，然后用自带刻度的量杯舀取10ml浓度为20000mg/L的含氯消毒剂原液，倒入水中搅拌均匀。她特意检查了一下配置桶上的刻度，确保浓度准确——因为引流液属于感染性废物，必须用有效氯浓度不低于1000mg/L的消毒剂进行消毒处理。同时，她从处置柜里拿出一包加厚吸水垫和两包表面消毒湿巾，还有一把长柄镊子，一并递给张敏。

张敏先用长柄镊子小心翼翼地将滚落在地的带血纱布一块块夹起，放入新的黄色医疗废物袋中，每夹起一块，就用消毒湿巾擦拭镊子头部进行消毒。对于已经浸湿在引流液里的纱布，她则用吸水垫先吸去表面的液体，再轻轻夹起放入废物袋。捡完固体废物后，她将吸水垫铺在残留的引流液上，让吸水垫充分吸附液体，待吸水垫完全浸透后，用镊子夹起放入废物袋。

接下来是地面消毒。李丽将配置好的含氯消毒剂倒入喷壶中，对着地面的污渍区域进行喷洒，确保每一处被污染的地方都被消毒剂覆盖，尤其是治疗车下方的缝隙，她特意蹲下身，将喷壶喷嘴对准缝隙，来回喷洒了两遍。喷洒完成后，她对张敏说：“按照规范，消毒剂需要作用30分钟才能达到消毒效果，我们现在先处理污染物的包装，然后等时间到了再进行后续清洁。”

张敏点点头，将装了泄露废物的新黄色塑料袋用双层束扎法扎紧，在袋子外面贴上“泄露应急处理”的专用标签，然后和未破损的感染性废物袋放在一起，又将刚才使用过的镊子、喷壶喷嘴等工具用消毒湿巾反复擦拭后，放入另一个黄色废物袋中。她注意到刚才裂开的旧塑料袋，也一并收集起来，没有遗漏任何可能被污染的物品。

两人在等待消毒剂作用的间隙，再次检查了自身的防护装备：防护面罩没有松动，隔离衣的领口和袖口都扎紧了，内层手套也没有破损。张敏想起刚才自己的鞋子边缘沾到了一点引流液，于是让李丽帮忙用消毒剂喷壶对着鞋子边缘喷洒消毒，自己则用消毒湿巾擦拭了刚才拿过废物袋的双手手腕处。

这时候，综合内科的护士长刘梅正在医生办公室和主任讨论患者的治疗方案，听到外面的动静赶了过来。她先查看了泄露现场的管控情况，确认患者和家属都被有效隔离后，走到治疗室门口问李丽：“情况怎么样？泄露的是什么废物？有没有人员受伤？”

李丽立刻汇报：“是术后患者的引流液和带血纱布，泄露量大概是半袋，没有人员受伤，已经第一时间管控了区域，现在正在进行地面消毒，消毒剂作用时间还有22分钟。”刘梅点点头，走到处置柜前，检查了应急处理包的剩余物资，发现吸水垫和消毒湿巾还有不少，含氯消毒剂的储备也充足，又查看了刚才配置的消毒剂浓度，确认配比正确后，对张敏和李丽说：“你们处理得很规范，接下来等消毒时间到了，先用清水擦拭地面，再用含氯消毒剂进行第二次喷洒，然后通知工勤人员进行终末清洁，同时要做好记录，把这次泄露的原因、处理过程、使用的物资都详细记下来，下午我们开个小会复盘一下。”

30分钟后，李丽看了看手表，对