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2026年社区卫生服务站个人工作计划

2026年，我将以“强基础、提质量、惠民生”为核心导向，紧密围绕社区卫生服务站年度总体目标，结合辖区居民健康需求与服务站实际情况，从基本医疗、公共卫生、健康管理、特色服务等多维度细化工作举措，确保各项任务落地见效，切实提升居民健康获得感与满意度。具体工作计划如下：

一、聚焦基本医疗服务，夯实居民健康“守门人”职责

以“便捷、规范、高效”为目标，优化门诊服务流程，提升常见病、多发病诊疗能力。一是优化门诊服务模式，推行“弹性排班+错峰接诊”，针对早高峰（7:30-9:00）和晚高峰（17:00-18:30）增设临时诊疗窗口，减少居民候诊时间，目标将平均候诊时长控制在20分钟以内；建立“首诊负责+转诊跟踪”机制，对超出本站诊疗范围的患者，主动对接辖区二级医院开通绿色通道，2026年计划完成双向转诊120例以上，转诊反馈率达100%。二是强化诊疗规范建设，每月组织1次临床病例讨论，重点分析高血压、糖尿病、上呼吸道感染等常见病诊疗中的难点问题，对照《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》及最新临床指南修订本站诊疗操作手册；每季度开展1次处方点评与病历质量抽查，重点检查抗生素使用、合理用药及诊断准确性，力争处方合格率达98%以上，甲级病历占比超95%。三是加强急救能力建设，完成全站医务人员急救技能轮训（包括心肺复苏、创伤止血包扎、异物梗阻处理等），每季度开展1次模拟急救演练，确保急救设备（除颤仪、急救药品箱等）完好率100%，急诊患者3分钟内响应率达100%。

二、深化公共卫生服务，织密疾病防控“安全网”

严格落实国家基本公共卫生服务项目，突出重点人群与关键环节，提升服务精准度与覆盖率。一是做细居民健康档案管理，结合日常诊疗、入户随访及健康体检，动态更新电子健康档案，重点核实65岁以上老年人、慢性病患者、孕产妇等人群的基础信息、健康状况及服务需求，2026年计划完成健康档案更新3000份，档案动态使用率达85%以上；开展档案质量专项核查，重点检查信息完整性、逻辑一致性，确保档案真实率达99%。二是强化疫苗接种管理，针对0-6岁儿童、60岁以上老年人及重点行业人群，制定分阶段接种计划：1-3月重点推进流感疫苗接种（目标完成400剂），4-6月加强儿童免疫规划疫苗查漏补种（目标接种率95%），9-12月开展肺炎球菌疫苗接种（目标覆盖200名老年人）；建立“接种预约+短信提醒+电话随访”机制，对漏种者72小时内进行提醒，接种后3天内随访观察不良反应，力争一类疫苗接种率稳定在98%以上。三是加强传染病监测与防控，严格执行门诊日志登记与传染病报告制度，对发热、腹泻等症候群患者实行“首诊必登、异常必报”，2026年计划开展传染病防控培训4次（覆盖全站人员及辖区村医），组织应急演练2次（针对诺如病毒、流感等突发疫情）；联合社区居委会开展“健康家园”宣传活动6场，重点普及手卫生、咳嗽礼仪及疫苗接种知识，目标居民传染病防控知识知晓率达80%以上。

三、做精重点人群健康管理，打造全周期服务“新样板”

针对辖区老龄化（65岁以上人口占比22%）、慢性病高发（高血压患病率21%、糖尿病患病率8%）的特点，实施“分类管理+个性干预”策略。一是老年人健康管理提质增效，全年完成65岁以上老年人健康体检800人次（覆盖率90%），体检项目在基础套餐（血常规、尿常规、肝肾功能、B超等）基础上，新增认知功能初筛（MMSE量表）和营养状况评估（MNA量表）；对体检异常者1周内反馈结果并制定干预方案，其中高血压、糖尿病患者纳入慢性病管理，失能/半失能老年人对接社区养老服务中心提供上门护理指导；每季度组织1次“银龄课堂”，内容涵盖防跌倒、合理用药、中医养生等，目标参与率达60%。二是慢性病管理精准升级，对在册的800名高血压患者、300名糖尿病患者实行“分级分类”管理：一级患者（血压/血糖控制稳定）每季度随访1次，以电话随访为主；二级患者（偶有波动）每月随访1次，结合门诊复查；三级患者（控制不佳或合并并发症）每周随访1次，由家庭医生团队入户指导。2026年目标高血压规范管理率达85%、血压控制率65%，糖尿病规范管理率80%、血糖控制率58%；推广“智慧管理”模式，为200名患者配备智能血压计/血糖仪，数据实时同步至健康档案，异常值自动预警，家庭医生24小时内干预。三是孕产妇与儿童健康管理全程覆盖，建立“孕12周前建册-孕期5次检查-产后42天随访”全流程服务，2026年计划管理孕产妇60人，早孕建册率95%，产后访视率100%；加强0-3岁儿童健康管理，结合预防接种开展生长发育评估，对低体重、发育迟缓儿童建立专案管理，每2个月随访1次，目标儿童系统管理率95%以上；开展“父母课堂”6期，内容包括科学喂养、早期教育、常见疾病预