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医院药剂科科2025年工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，药剂科以“保障药品供应安全、提升药事服务质量、推动药学学科发展”为核心目标，紧密围绕医院“十四五”规划中“建设高水平临床药学中心”的战略部署，通过优化管理流程、深化临床协作、强化技术赋能、培育专业人才，全年各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）药品供应保障：全链条管理提质增效

本年度，科室以“零断供、零差错、零浪费”为目标，构建“采购-存储-配送-追溯”全流程精细化管理体系。

1.采购环节：动态调整药品目录，结合临床需求与医保政策，完成《医院基本用药供应目录（2025版）》修订，收录药品2386种，较2024年增加127种（主要为肿瘤靶向药、罕见病用药及儿科专科药）。与12家优质供应商建立“应急调货”绿色通道，全年完成药品采购订单1236批次，到货及时率99.2%（较上年提升0.5%），急救药品（如肾上腺素、胺碘酮）4小时内响应率100%。

2.存储环节：升级阴凉库、冷藏库温湿度监控系统，实现24小时智能预警，全年未发生因存储环境导致的药品质量问题。推行“ABC分类管理法”，A类药品（高值、高频使用）库存周转率提升至32次/年（行业平均28次），库存资金占用率下降3.1%，有效降低运营成本。

3.配送环节：门诊药房实施“分时段错峰发药”，结合智能发药机与人工窗口协同，患者平均取药等待时间缩短至8分钟（较上年12分钟）；住院药房推行“二次复核+扫码核对”制度，静脉用药调配中心（PIVAS）完成输液调配38.6万袋，调配差错率0.0012%（低于行业标准0.002%）。

4.追溯环节：全面接入国家药品追溯协同平台，实现所有药品“来源可查、去向可追”，全年配合监管部门完成药品追溯核查5次，均获“优秀”评价。

（二）药事管理：规范化与精细化双轮驱动

以《医疗机构药事管理规定》为基准，聚焦合理用药核心指标，推动药事管理从“监管型”向“服务型”转变。

1.处方审核与点评：依托医院智慧药学平台，建立“前置审核+事后点评”双轨制。全年审核门急诊处方216.8万张，拦截不适宜处方1.23万张（拦截率0.57%），主要问题为剂量不当（占比38%）、溶媒选择错误（占比22%）；开展住院医嘱点评1200份，不合理医嘱占比由上年的3.2%降至1.8%。

2.抗菌药物管理：严格落实“限级使用”与“动态监控”，全年住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）降至28.7（目标值≤30），I类切口手术预防用抗菌药物比例控制在23%（低于国家要求30%），未发生因抗菌药物使用导致的严重不良反应事件。

3.药品不良反应（ADR）监测：建立“临床-药学-检验”联动上报机制，全年收集ADR报告327例（较上年增加21%），其中新的/严重ADR占比41%，完成分析报告28份，为临床调整用药提供数据支持。

4.特殊药品管理：麻醉药品、第一类精神药品严格执行“五专”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全年领用、销毁记录100%可追溯，未发生流弊事件。

（三）临床药学：从“辅助”向“核心”角色转型

以“提升患者用药安全与疗效”为导向，深化临床药学服务内涵，逐步融入多学科诊疗团队（MDT）。

1.临床查房与会诊：组建肿瘤、重症医学、老年病3个专科临床药师团队，全年参与查房1260次，提出用药调整建议892条（采纳率87%）。例如，为1例多器官衰竭老年患者调整5种高风险药物（地高辛、华法林等）的剂量与给药时间，避免了药物蓄积中毒；参与MDT会诊234次，在乳腺癌靶向药联合化疗、慢性肾病患者降压药选择等场景中发挥关键作用。

2.用药教育与随访：门诊设立“用药咨询专岗”，配备2名副主任药师坐诊，全年解答患者咨询1.8万人次；针对高血压、糖尿病、哮喘等慢性病患者，开展“一对一”用药教育2600例，患者用药依从性由68%提升至81%；建立出院患者随访数据库，对1200例高风险用药患者（如服用抗凝药、免疫抑制剂）进行3个月跟踪，电话随访率100%，发现并干预潜在风险事件12例。

3.治疗药物监测（TDM）：新增他克莫司、万古霉素等4个监测项目，全年完成TDM检测1320例，根据血药浓度调整方案980例，使器官移植患者排斥反应发生率下降15%，重症感染患者治疗有效率提升至92%。

（四）信息化建设：智慧药学赋能服务升级

以医院“智慧医院”建设为契机，推动药学服务向数字化、智能化转型。

1.系统功能拓展：升级“智慧药房管理系统”，实现药品库存、效期、批号与HIS系统实时同步，自动生成“近效期药品预警清单”，全年处理近效期药品12批次（较上年减少4