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医院药剂科科2026年度工作计划

2026年是医院推进高质量发展的关键之年，药剂科将围绕“保障药品供应安全、提升药事服务效能、强化临床药学支撑、深化合理用药监管”四大核心目标，以“精准化管理、专业化服务、智能化升级”为路径，全面落实医院年度工作部署，助力临床诊疗水平提升和患者用药安全。结合科室实际，现制定本年度工作计划如下：

一、强化药品供应保障体系建设，筑牢临床用药安全底线

以“零断供、零差错、零过期”为目标，构建覆盖采购、存储、配送全流程的精细化管理体系，确保临床用药需求及时、准确响应。

（一）优化药品采购与库存管理

1.动态调整采购策略：基于2025年药品使用数据及2026年临床科室需求预测，建立“基础储备+动态补货”的采购模型。对常用药品（如心血管系统用药、抗菌药物）设置安全库存阈值（约为月均用量的1.5倍），通过HIS系统实时监测库存，当库存低于阈值时触发自动预警，采购人员24小时内完成供应商对接及订单发送，确保3个工作日内到货。对特殊药品（如生物制剂、急救药品）实行“双人审核、专项采购”，由临床科室提前7个工作日提交需求清单，药剂科联合医务科、质控科评估合理性后执行采购。

2.加强特殊药品全周期管理：严格落实麻精药品“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），2026年将升级麻精药品智能管理柜，实现“扫码领取-系统登记-用量追溯”全流程数字化，每月与临床科室核对使用量，确保账物相符率100%。对高警示药品（如胰岛素、化疗药物）单独存放于高警示药品柜，标识清晰，定期（每季度）组织全体人员培训高警示药品的识别、储存及调配要点，全年计划开展4次专项考核，考核合格率需达100%。

3.完善应急药品储备机制：针对季节性疾病（如流感）、突发公共卫生事件可能涉及的药品（如奥司他韦、退热药），联合感染科、急诊科制定《2026年应急药品储备目录》，储备量按过去3年同期最大用量的2倍配置，每季度进行效期检查及质量抽检，临近效期（6个月内）的药品及时与临床沟通优先使用，确保应急药品合格率100%、过期率0%。

（二）提升药品配送服务效率

优化门诊、住院药房配送流程，门诊药房推行“分时段精准配送”：根据就诊高峰时段（8:00-10:00、15:00-17:00）提前1小时将常用药品补充至调配窗口，减少调配等待时间；住院药房实行“二次分拣+集中配送”，每日8:00、14:00集中配送2次，对急抢救药品（如肾上腺素、阿托品）实行“即审即配即送”，配送时间控制在15分钟内。2026年目标将门诊患者平均取药等待时间从2025年的8分钟缩短至6分钟，住院病区药品配送及时率提升至98%以上。

二、深化药事管理改革，推动临床合理用药水平提升

以《医疗机构药事管理规定》为指导，完善药事管理组织架构，强化多部门协同，重点加强处方/医嘱审核、抗菌药物管理、重点监控药品监管等关键环节的规范化建设。

（一）完善药事管理制度体系

修订《医院药事管理委员会工作制度》《处方审核规范》《药品不良反应报告与监测管理办法》等12项制度，新增《生物类似药临床使用管理规范》《新型靶向药物临床应用指导原则》2项制度，明确各环节责任主体及操作流程。每季度召开药事管理委员会会议，分析药事管理核心指标（如处方合格率、抗菌药物使用强度、DDD值等），针对问题制定整改措施并跟踪落实。2026年计划开展制度执行情况专项检查4次，检查覆盖率100%，问题整改率100%。

（二）强化处方/医嘱全流程审核

升级处方审核系统规则库，新增特殊人群（孕妇、儿童、肝肾功能不全患者）用药审核规则30条、超说明书用药审核规则15条，实现“前置审核+人工复核”双轨制。门诊处方审核由药师实时在线审核，重点审核诊断与用药相符性、剂量合理性、配伍禁忌等，2026年目标门诊处方审核率100%，不合理处方干预率≥95%；住院医嘱审核实行“药师-临床医生-临床药师”三级审核，对高风险医嘱（如静脉注射化疗药物、抗凝药物）由临床药师参与审核，2026年计划完成住院医嘱审核20万条，不合理医嘱干预率≥90%。

（三）加强抗菌药物分级管理

严格落实抗菌药物分级使用制度，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级，明确各级医师处方权限。每月统计抗菌药物使用强度（DDDs）、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例等指标，对超出目标值（DDDs≤40、使用率≤60%、预防用药比例≤30%）的科室，由药事管理委员会进行约谈并制定整改计划。2026年目标全院抗菌药物使用强度控制在38以下，Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物合理率提升至95%以上。

三、聚焦临床药学服务，助力个性化精准用药

以“贴近临床、服务患者