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医院药剂科科2025年工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院党委的统筹领导下，药剂科以“保障药品供应安全、提升药事管理质量、深化药学服务内涵”为核心目标，紧密围绕医院“十四五”发展规划和等级医院评审标准，通过优化资源配置、强化制度执行、推进技术创新、加强团队建设，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作方向。

一、2025年主要工作成效

（一）药品供应保障体系持续完善，全流程管理能力显著提升

本年度，药剂科以“零断供、零差错、零浪费”为目标，从采购、验收、存储、调配到追溯全链条优化管理，确保临床用药需求。

1.精准采购与库存管理：基于HIS系统药品消耗数据的动态分析，结合临床科室季度需求申报，建立“基础储备+动态预警”的采购模型。全年完成药品采购订单1.2万份，总金额3.8亿元，常规药品保障率达99.8%，急救药品（如肾上腺素、去甲肾上腺素）、特殊药品（如肿瘤靶向药、罕见病用药）储备达标率100%。针对国家集采药品，与供应商建立“周沟通、日对账”机制，全年完成32个集采品种的供应衔接，未发生因集采导致的临床用药中断事件。

2.短缺药品应对机制升级：联合医务科、临床科室建立“三级预警”响应体系（黄色预警：库存≤3日用量；橙色预警：库存≤1日用量；红色预警：断供）。2025年共触发黄色预警27次、橙色预警5次，均通过跨院调剂（与3家医联体单位建立应急调配通道）、替代方案论证（组织临床药学组参与评估）在24小时内解决。例如，7月因生产企业产能问题导致注射用哌拉西林他唑巴坦短缺，药学团队与呼吸科、感染科联合制定“头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素”替代方案，经20例患者临床验证疗效等效，保障了治疗连续性。

3.药品质量全程管控：严格执行《药品管理法》及GSP规范，全年完成药品验收1.8万批次，合格率100%；定期开展在库药品质量抽查，重点检查冷藏药品（2-8℃）、生物制品存储环境，全年冷链监控数据异常率0.02%（较2024年下降0.15%）；建立近效期药品“红黄绿”标签管理，通过优先调配、联系供应商退换等方式，将近效期药品报损率控制在0.01%（2024年为0.03%）。

（二）药事管理精细化水平稳步提高，合理用药监管成效显著

以等级医院评审和合理用药考核指标为导向，通过制度优化、技术赋能、多学科协作，推动药事管理从“合规性”向“精准性”转变。

1.处方与医嘱审核提质增效：全面启用“智能审核+人工复核”双轨模式，升级合理用药系统规则库（新增特殊人群用药、中西药联用、围手术期预防用药等200余条规则）。全年审核门诊处方48.6万张、住院医嘱72.3万条，拦截问题处方/医嘱3.2万条（较2024年增加18%），其中超剂量用药（占比31%）、溶媒选择不当（占比22%）、配伍禁忌（占比15%）为主要问题类型。通过干预，门诊处方合格率从2024年的96.8%提升至98.6%，住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）从42.1下降至38.5，达到国家三级医院考核标准（≤40）。

2.重点领域专项治理见实效：针对肿瘤用药、质子泵抑制剂（PPI）、中药注射剂等重点品种开展专项点评。全年完成肿瘤靶向药专项点评24次，发现并纠正超适应症用药5例；PPI不合理使用（无指征预防、疗程过长）干预率达92%，相关费用较2024年下降12%；中药注射剂使用严格遵循“能口服不肌注，能肌注不静注”原则，门急诊中药注射剂占比从8.3%降至5.7%。

3.多学科药事协作深化：与医务科、护理部联合制定《围手术期抗菌药物管理规范》《危重症患者肠外营养支持药学监护流程》等6项制度，推动药学服务前移。例如，在心脏外科开展“手术当日抗菌药物使用时点”专项督查，将术前0.5-2小时给药率从89%提升至97%；在ICU建立“药学-临床-检验”联合查房机制，通过血药浓度监测（TDM）调整万古霉素、伏立康唑等药物剂量，使治疗达标率从75%提升至88%，肾毒性发生率下降6%。

（三）药学服务模式创新突破，患者用药体验持续优化

坚持“以患者为中心”，从“发药窗口”向“用药指导”“健康管理”延伸，构建覆盖门诊、住院、出院全周期的药学服务体系。

1.门诊药学服务精准化：开设“专科用药咨询门诊”（覆盖肿瘤、慢病、儿科、妊娠期用药4个方向），全年接诊患者1.2万人次，解决特殊人群用药疑问（如孕妇感冒用药、老年患者多重用药管理）8600余例。推出“用药教育包”，针对高血压、糖尿病等慢病患者，提供“图文+视频”用药指导手册（含药物作用、用法、常见不良反应及处理），通过微信公众号推送48期，阅读量超10万次。

2.住院药学服务深度化：临床药学组深入12个重点科室（ICU、呼吸科、肾内科等）开展日常查