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质量控制小组工作职责

第一篇：质量控制小组工作职责

一、在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导，全

面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗和护

理质量进行实时监控。

二、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，

制定本科室质控小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量

与安全管理相关制度并督促落实。

三、每月至少组织一次科室质控小组活动，全面排查和梳理科室

质量与安全隐患，查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节；检查本科室

诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况,

对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，

实现科室质量的持续改进。

四、根据《XX医院科主任目标管理责任制实施办法（试行）》及

《XX医院绩效考核方案》达的质量管理目标，收集、整理和分析科

室质量与安全管理相关指标与数据，并能够熟练掌握和灵活运用相关

质量管理方法与工具进行科室的质量管理。

五、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医

院质量管理信息，严格执行各项核心医疗、护理制度，提高医疗质量，

保障医疗安全。

六、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章

制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的医

疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。

七、每月由科室主任（护士长）主持召开科室质量与安全管理活

动反馈会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并

做好会议记录。

八、科室质控小组活动情况每月上报相关职能部门与质量管理控

制科。

第二篇：放射科质量控制小组职责

放射科医疗质量控制小组职责

1、放射科质量控制小组，应在院质量管理委员会的统一领导，

研究制定本科室质量管理方案，负责组织、监督落实，定期对各种质

量进行分析、评价，提出整改意见。

2、负责放射科医疗质量（投照质量、诊断质量）、医疗安全、清

洁卫生、劳动纪律及二级分配的监督落实。

3、组织综合读片、疑难病例讨论，负责诊断报告审签、病例（手

术）追踪、档案管理，收集整理各种资料。

4、负责科研教学、法律法规、岗位职责、专业知识培训学习。

5、负责精神文明、健康检查等工作。

6、负责射线防护、设备维护、〃四防安全、各种会议记录等工

作。

第三篇：科室医疗质量控制小组工作职责

淅川第二人民医院

科室医疗质量控制小组工作职责科室医疗质量控制小组工作职责

一、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室医、护质量

控制检查工作，每份终末病历由科丰仟和质控员负责质控达标。

二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查（病历、处方、

申请单、报告单、护理等），并做好质量检查记录。

三、对执行十三项核心制度情况进行检查。

四、对各项护理制度执行情况进行检查。

五、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。

六、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态，总结归纳，并对

需改进的内容提出整改意见报告科主任批准，协助科主任督促落实。

七、定期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况，对违犯医疗

规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗

质量管理委员会。

质控员职责

一、在科主任、护士长的领导下，负责木科室医疗文书质量检查、

评判和分析。

二、临床质控重点内容是：科室各种医疗文件书写质量，协助科

主任、护士长督促和落实医院质量控制方案，督促做好医疗活动环节

的规范操作及各种诊疗方案的实施，并向科主任、护士长汇报科室质

量管理各阶段存在的主要问题，并提出整改意见。

三、质控员每月向科室公布一次科室质量检查情况，向全科提出

持续改进医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整

改意见及科室质控整改意见的落实情况。

四、向院质控