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医学大一《医院感染控制之正确手卫生》教学设计

一、教学内容分析

1.课程标准解读分析

本教学设计以《医疗机构感染管理办法》为核心依据，参照《医疗机构手卫生规范（WS/T3132019）》《世界卫生组织（WHO）手卫生指南》等行业标准与国际规范，聚焦医学生职业核心能力培养，旨在强化手卫生认知、规范操作技能、降低医院感染风险，为临床执业奠定基础。

知识与技能维度

核心概念：手卫生的定义与分类（洗手、卫生手消毒、外科手消毒）、医院感染与手卫生的关联性、手卫生关键时机、效果评估指标、常见误区纠正。

关键技能：规范执行七步洗手法、卫生手消毒操作、外科手消毒流程；精准识别临床场景下手卫生时机；运用科学方法评估手卫生效果。

过程与方法维度

学科思想方法：秉持“循证医学”理念，通过案例分析、模拟操作、数据验证等方式，实现理论与实践深度融合。

学生学习活动：依托模拟病房、技能操作室等场景，开展分组实操、情景推演、小组辩论等活动，强化技能熟练度与场景适配能力。

情感·态度·价值观、核心素养维度

学科素养：塑造严谨细致的医疗工作态度、高度的职业责任感与团队协作意识。

育人价值：深化对医院感染危害的认知，树立“以患者安全为中心”的职业理念，培养自我保护与公共卫生防护意识。

2.学情分析

学生已有知识储备

具备基础医学知识，如微生物学、病原生物学中关于病原体传播的基本原理。

了解医院感染的基本概念及初步预防措施，但缺乏系统性认知。

生活经验、技能水平、认知特点、兴趣倾向

具备基础临床操作能力，动手意愿强烈，对具象化、实操性教学内容兴趣浓厚。

认知特点偏向具象思维向抽象思维过渡，对复杂流程的记忆与应用需借助场景化训练。

可能存在的学习困难

对三类手卫生（洗手、卫生手消毒、外科手消毒）的适用场景界定模糊。

七步洗手法的动作规范（力度、顺序、时长）掌握不精准。

缺乏临床场景下手卫生时机的判断经验，难以应对复杂情境。

对手卫生效果评估的科学方法（如细菌培养、依从率计算）理解不足。

教学对策建议

采用“流程分解+反复实操+纠错反馈”模式，强化操作技能训练。

构建“场景分类时机判断方法选择”逻辑模型，辅助情境决策。

设计分层任务（基础层、提高层、拓展层），适配不同学生的学习进度。

引入案例分析与数据可视化工具，降低效果评估方法的理解难度。

二、教学目标

1.知识目标

识记：手卫生的定义、分类、核心原则；七步洗手法的具体步骤；手卫生“两前三后”基本时机（接触患者前、进行无菌操作前；接触患者后、接触患者体液后、接触患者环境后）。

理解：病原体经手部传播的机制；不同手卫生方法的作用原理（物理清除、化学杀灭）；《医疗机构手卫生规范》的核心要求。

应用：能结合临床场景（如病房护理、手术准备、标本采集）选择合适的手卫生方法；能运用手卫生知识分析医院感染案例中的相关问题。

综合：能设计针对特定场景（如发热门诊、新生儿科）的手卫生实施方案。

2.能力目标

操作能力：能独立、规范完成洗手（时长≥40秒）、卫生手消毒（揉搓≥1分钟）、外科手消毒（全程≥5分钟）操作，动作标准率≥90%。

思维能力：能通过案例分析识别手卫生漏洞，运用批判性思维提出改进建议；能基于数据评估手卫生效果（如计算依从率、合格率）。

实践能力：能在模拟临床场景中精准判断手卫生时机，选择正确方法；能设计手卫生宣传教育材料（海报、短视频等）。

3.情感态度与价值观目标

树立“手卫生是医疗安全第一道防线”的职业信念，养成自觉、规范的手卫生习惯。

培养对患者健康的责任感与敬畏心，理解手卫生对医疗质量与患者安全的核心价值。

增强团队协作意识，能在职业场景中相互监督、共同践行规范手卫生。

4.科学思维目标

能构建“病原体传播手卫生干预感染风险降低”的逻辑模型，运用归纳、演绎方法分析手卫生与医院感染的关联性。

能基于证据（如细菌培养结果、感染发生率数据）判断手卫生措施的有效性，形成循证决策思维。

能通过实操体验科学探究过程（如对比不同洗手时长的清洁效果），培养实证精神。

5.科学评价目标

掌握手卫生操作评价标准（如动作规范性、时长达标率、清洁效果），能独立完成自我评估与他人评估。

能设计手卫生依从率、合格率等评估指标，运用公式（手卫生依从率=实际执行次数/应执行次数×100%）进行数据计算与分析。

能反思自身学习过程中的不足，优化学习策略，提高学习效率。

三、教学重点、难点

1.教学重点

手卫生的核心原则与分类应用（洗手、卫生手消毒、外科手消毒的适用场景区分）。

七步洗手法的规范操作（掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕的揉搓动作与时长要求）。

临床场景下手卫生关键时机的精准判断（结合WHO手卫生五个重要时刻）。

手卫生效果评估的基本方法与指标计算（如依从率、细菌菌落数达标标准）。

2.教学难点

难点1