胃内镜微创手术术后护理个案.docVIP

胃内镜下胃息肉切除术患者个案护理

一、病例资料

患者男性，56岁，因“体检发现胃息肉1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，心电图未见明显异常。胃镜检查示胃体下部可见一约0.8cm×0.6cm广基息肉，表面光滑，病理活检提示为增生性息肉。经科室讨论，决定行胃内镜下胃息肉切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术过程及预后不了解，存在紧张、焦虑情绪。责任护士主动与患者沟通，详细介绍手术的目的、方法、过程及安全性，告知术后可能出现的不适及应对措施，缓解患者的紧张情绪，增强其治疗信心。同时，鼓励患者表达内心的担忧，耐心倾听并给予针对性的心理疏导。

（二）术前准备

饮食准备：术前1天指导患者进食清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉等，避免进食辛辣、刺激性食物及粗纤维食物。术前6小时禁食、禁水，以防术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

肠道准备：虽然胃内镜手术主要针对胃部病变，但为了防止术中肠道胀气影响手术操作，术前1天晚上给予患者口服聚乙二醇电解质散剂进行肠道清洁，指导患者多饮水，促进肠道内容物排出。

药物准备：术前遵医嘱给予患者口服抑酸药（如奥美拉唑），以减少胃酸分泌，防止胃酸对胃黏膜的刺激，有利于术后创面愈合。同时，准备好术中可能使用的止血药物、黏膜保护剂等。

其他准备：协助患者完成术前各项检