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医院突发植物中毒应急处置演练脚本（2篇）

演练脚本一：群体性野生蘑菇中毒应急处置

（场景设定：某乡镇卫生院急诊大厅，周一上午9:15，正值就诊高峰，大厅内有12名候诊患者、3名导诊及收费人员，急诊诊室有1名医生、1名护士在岗）

9:15导诊护士李丽接到120调度电话：“某村有6名村民食用自采野生蘑菇后1小时出现恶心、呕吐症状，其中2人伴有腹痛、头晕，已由村医陪同自驾前往贵院，预计10分钟到达，请做好接诊准备。”

李丽立即按下急诊大厅内的“突发公共卫生事件预警按钮”，同时快步跑向急诊诊室汇报：“张医生，120通知有6名野生蘑菇中毒患者即将到院，其中2人病情较重，请启动群体性食物中毒应急预案！”

9:16急诊医生张磊立即拿起内线电话：“院总值班吗？我是急诊张磊，现有6名疑似野生蘑菇中毒患者即将到院，其中2人伴头晕、腹痛，请求启动群体性食物中毒应急处置预案，请协调内科、消化科、ICU、检验、药剂、后勤等科室支援！”同时，护士李丽迅速清空急诊抢救室2张床位，打开抢救设备电源，准备洗胃机、心电监护仪、吸氧装置、静脉输液用物及急救药品（阿托品、碘解磷定、糖皮质激素等），另一名护士王芳在急诊入口处设置临时隔离等候区，拉好警戒线，摆放“群体性中毒患者接诊区”标识牌。

9:18院总值班通过院内广播系统发布指令：“各科室请注意，急诊即将接收6名野生蘑菇中毒患者，现启动《群体性食物中毒应急预案》，请消化科主任、ICU主任、检验科技师、药剂科药师立即到急诊抢救室集结，后勤保障科立即调配应急物资，信息科做好患者信息登记准备，感染管理科做好环境消毒准备！”随后，院总值班向区卫健委及区疾控中心电话汇报：“区卫健委吗？我是XX卫生院总值班，今日9:15接到120通知，有6名某村村民因食用自采野生蘑菇出现中毒症状，即将到院就诊，目前已启动应急预案，请指示！”

9:22载有患者的车辆到达急诊入口，6名患者由村医及家属搀扶下车：其中4名患者步态尚稳，频繁弯腰呕吐，表情痛苦；2名中年女性患者面色苍白，被家属架着行走，其中1人意识恍惚，答非所问，另1人双手按压腹部，呻吟不止。

9:23导诊护士王芳立即上前分诊：“大家不要慌，请按病情轻重排队，病情重的先进抢救室！”同时，协助家属将2名病情较重的患者送入抢救室，其余4名患者引导至临时隔离等候区。急诊医生张磊、消化科主任刘军立即对重症患者进行查体：患者赵桂英（52岁），意识模糊，血压90/60mmHg，心率115次/分，呼吸28次/分，瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，口腔可见未消化蘑菇残渣；患者李梅（45岁），烦躁不安，诉剧烈腹痛，血压105/70mmHg，心率120次/分，呼吸24次/分，皮肤湿冷，四肢轻微抽搐。

9:24张磊医生下达口头医嘱：“赵桂英立即吸氧2L/分，心电监护，建立两路静脉通路，快速输注生理盐水250ml；李梅心电监护，建立静脉通路，输注葡萄糖氯化钠500ml，肌注山莨菪碱10mg止痛！”护士李丽、王芳迅速执行医嘱，同时将患者呕吐物、剩余蘑菇样本装入无菌密封袋，标注“赵桂英呕吐物”“野生蘑菇样本”字样，交给检验科技师送往实验室。

9:26检验科技师到达抢救室，立即采集6名患者的静脉血（肝肾功能、心肌酶、凝血功能、胆碱酯酶）、尿液样本，同时对呕吐物及蘑菇样本进行初步毒物筛查；药剂科药师携带抗毒血清、活性炭、硫酸镁等药物到达现场，向医生汇报：“目前我院储备的野生蘑菇中毒解毒药物有活性炭、糖皮质激素，抗毒血清需从区疾控中心调配，已联系疾控中心紧急配送！”

9:30消化科主任刘军对4名轻症患者进行评估：患者均诉恶心、呕吐，无明显腹痛及意识障碍，生命体征平稳。刘军主任指示：“轻症患者立即给予口服活性炭50g吸附毒物，同时静脉输注葡萄糖液促进代谢，密切观察病情变化，每30分钟测量一次生命体征。”护士王芳协助患者服用活性炭，为患者建立静脉通路，逐一对患者进行登记（姓名、年龄、性别、食用蘑菇种类及数量、发病时间、症状体征、联系方式等），信息科工作人员同步将患者信息录入院内应急救治系统。

9:35ICU主任王强对2名重症患者进行会诊：患者赵桂英意识进一步模糊，血压降至85/55mmHg，心率125次/分，出现少尿症状；患者李梅抽搐症状加重，血氧饱和度降至92%。王强主任指示：“赵桂英立即行急诊洗胃，使用温生理盐水5000ml反复灌洗，直至洗出液清亮；同时应用血管活性药物多巴胺维持血压，静脉输注糖皮质激素甲泼尼龙琥珀酸钠40mg抗炎解毒；李梅立即行气管插管，机械通气支持，静脉输注苯巴比妥钠控制抽搐，急查血气分析、电解质！”

9:40洗胃机安装调试完毕，护士李丽为患者赵桂英摆放左侧卧位，插入胃管，确认胃管在胃内后启动洗胃机。洗胃过程中，患者突然出现呛咳、口唇发绀，血氧饱和度降至88%，李丽立即停止洗胃，拔