布偶呼吸很急促护理个案.docVIP

一例布偶猫呼吸急促的个案护理报告

一、基本信息

动物名称：布丁

品种：布偶猫

年龄：2岁

性别：雌性（已绝育）

体重：4.2kg

就诊时间：2025年10月15日

主诉：主人发现布丁近2天呼吸频率加快，精神萎靡，食欲下降，偶尔张口呼吸，遂带至宠物医院就诊。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征

体温：38.9℃（正常范围38.0-39.2℃）

呼吸频率：65次/分钟（正常范围20-30次/分钟），呼吸式为胸式呼吸，呼吸浅快，伴有轻微腹式呼吸辅助，未见明显呼吸困难三凹征。

心率：180次/分钟（正常范围120-140次/分钟），心音听诊未见明显杂音。

血压：135/85mmHg（正常范围110-160/70-100mmHg）。

临床症状

精神状态：精神沉郁，对主人呼唤反应迟钝，不愿活动，常蜷缩于角落。

食欲与饮水：食欲明显下降，仅少量进食猫粮，饮水量较平时减少约1/3。

眼部与鼻部：眼结膜轻度潮红，未见明显分泌物；鼻腔未见分泌物。

腹部触诊：腹部稍紧张，触诊时布丁有轻微躲闪反应，未触及明显肿块。

实验室检查（医生提供）

血常规：白细胞计数18×10^9/L（正常范围5.5-19.5×10^9/L），中性粒细胞比例85%（正常范围60-77%），提示可能存在炎症反应；红细胞计数、血红蛋白浓度正常。

生化检查：肝肾功能指标基本正常，血糖正常。

影像学检查：胸部X线片显示双侧肺部纹理增粗