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脑梗介入术后的护理查房

一、查房目的

评估患者脑梗介入术后（动脉取栓+支架置入术）的病情恢复情况，重点监测神经功能、生命体征及并发症风险。

梳理当前护理问题，优化护理措施，确保护理方案的科学性与针对性。

强化护理团队对脑梗介入术后并发症（如出血、脑水肿、血管再狭窄）的识别与应急处理能力。

规范健康教育内容，提升患者及家属的疾病认知与康复依从性。

二、患者基本情况

患者信息：男性，68岁，已婚，退休教师，因“突发左侧肢体无力伴言语不清6小时”入院。

既往史：高血压病史15年（最高血压180/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140-150/90-95mmHg）；2型糖尿病史10年（口服二甲双胍，空腹血糖波动于7-9mmol/L）；无吸烟、饮酒史。

入院诊断：急性缺血性脑卒中（右侧大脑中动脉闭塞）；高血压3级（很高危）；2型糖尿病。

治疗经过：入院后急诊行脑血管造影+右侧大脑中动脉取栓术+支架置入术，手术时长120分钟，术中出血约50ml。术后转入神经外科ICU，予心电监护、吸氧（3L/min）、抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）、调脂（阿托伐他汀）、控制血压血糖（胰岛素泵）及营养支持治疗。术后第3天转入普通病房，目前为术后第5天。

三、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃（术后持续正常，无感染征象）；

脉搏：72次/分（窦性心律，律齐）；

呼吸：18次/分（血氧饱和