半分秒近视眼手术后护理个案.docVIP

半飞秒激光近视矫正术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：25岁

职业：互联网公司UI设计师

主诉：双眼近视10年，度数逐年加深，影响工作生活，要求手术矫正。

术前检查：

裸眼视力：右眼0.1，左眼0.12

矫正视力：右眼1.0，左眼1.0

屈光度：右眼-6.50D，左眼-6.25D

角膜厚度：右眼520μm，左眼518μm

眼压：右眼15mmHg，左眼16mmHg

眼底检查：双眼视网膜平伏，未见明显病变

其他检查：泪液分泌试验正常，角膜地形图未见异常

手术方案：双眼半飞秒激光近视矫正术（FS-LASIK）

手术时间：2025年10月15日

二、术后护理评估

（一）生理评估

视力恢复情况：术后第一天裸眼视力右眼0.8，左眼0.8+；术后第三天右眼1.0，左眼1.0；术后一周双眼均为1.0。

眼部症状：

术后24小时内：双眼轻度异物感、流泪、畏光，无明显疼痛。

术后2-3天：异物感减轻，偶有干涩感。

术后一周：眼部症状基本消失。

眼部体征：

术后第一天：角膜瓣对位良好，层间少量渗出，无明显水肿。

术后第三天：层间渗出吸收，角膜瓣愈合良好。

术后一周：角膜瓣完全愈合，角膜透明。

（二）心理评估

患者术前因长期佩戴眼镜影响外观和工作，对手术效果期望较高。术后视力恢复良好，患者情绪稳定，对护理工作满意度较高。但仍存在对术后视力回退的担忧。

（三）社会评估