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扁桃体切除手术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月19日10:00

地点：耳鼻喉科病房3床

主持人：李护士长

参加人员：责任护士张护士、实习护士王护士、值班医生刘医生

患者信息：患者男性，12岁，因“反复扁桃体炎伴睡眠呼吸暂停”于2025年12月17日在全麻下行扁桃体切除术，术后第2天。

二、患者病情汇报（责任护士张护士）

（一）术前情况

患者近1年来反复出现扁桃体红肿、疼痛，伴发热，每年发作≥5次，严重影响学习和睡眠。术前睡眠监测提示中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），扁桃体Ⅲ度肿大，药物治疗效果不佳，遂行手术治疗。

（二）术后情况

生命体征：术后第2天，体温37.8℃（低热），心率88次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血氧饱和度99%（鼻导管吸氧2L/min）。

伤口情况：口腔内可见扁桃体窝白膜覆盖，无明显渗血，患者诉咽部疼痛，NRS评分4分（轻度疼痛）。

饮食与活动：术后6小时开始进冷流质饮食（如冰牛奶、米汤），今日可尝试温凉半流质（如稀粥、蒸蛋羹），未排便，可床边轻微活动。

心理状态：患者因咽部疼痛和对伤口愈合的担忧，情绪略显焦虑，需加强心理疏导。

三、护理问题与措施讨论

（一）疼痛管理

问题：术后咽部疼痛影响进食和休息。

措施：

药物干预：遵医嘱给予布洛芬混悬液5ml口服，每6小时一次，必要时使用镇痛泵（目前未启用）。

非药