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恶性骨肉瘤术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月28日15:00

查房地点：骨科病房3床

患者姓名：张某

性别：男

年龄：16岁

住院号：2025001234

诊断：右股骨远端恶性骨肉瘤术后

手术日期：2025年12月15日

主查护士：李护士（骨科护士长）

参加人员：骨科全体护士、实习护士

二、病情汇报（责任护士汇报）

（一）一般情况

患者张某，男，16岁，因“右膝关节疼痛伴肿胀1月余”入院。入院后完善相关检查，诊断为右股骨远端恶性骨肉瘤，于2025年12月15日在全麻下行右股骨远端肿瘤广泛切除+人工假体置换术，术后安返病房。患者既往体健，无过敏史。

（二）术后病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧状态）。

伤口情况：右膝关节处可见一长约20cm的手术切口，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无明显红肿。

患肢情况：右下肢呈中立位，膝下垫软枕抬高约15°，患肢末梢血运良好，足背动脉搏动可触及，足趾活动正常，感觉无明显异常。

引流情况：伤口处留置负压引流管1根，引流液呈淡红色，量约50ml（24小时），引流管通畅，固定良好。

饮食及睡眠：患者术后第13天，已拔除胃管，可进食半流质饮食，食欲尚可，睡眠质量一般，夜间偶有疼痛影响睡眠。