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脑膜瘤微创术后护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：张女士

年龄：48岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复头痛3个月，加重伴右侧肢体麻木1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现双侧颞部胀痛，呈间歇性发作，休息后可缓解，未予重视。1周前头痛加重，伴右侧肢体麻木、乏力，行走时右下肢拖拽感，无恶心呕吐、意识障碍及癫痫发作。当地医院头颅MRI示：左侧额顶部脑膜瘤，大小约3.2cm×2.8cm×2.5cm，邻近脑组织受压。为进一步治疗收入我院神经外科。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，月经规律，育有1子，配偶及子女体健。

家族史：无神经系统疾病及肿瘤家族史。

二、术前评估

（一）身体评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

神经系统检查：意识清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，右侧肢体浅感觉减退，病理征未引出。

辅助检查：

头颅MRI增强扫描：左侧额顶部脑膜瘤，T1WI等信号，T2WI稍高信号，增强后明显均匀强化，基底位于硬脑膜，周围脑组织轻度水肿。

血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图等检查均未见明显