整容鼻子术后护理查房.docVIP

隆鼻术后护理查房

查房时间：2025年12月29日14:00

查房地点：整形外科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、实习护士小陈、责任医师刘医生

患者信息：患者女性，25岁，因“隆鼻术后3天，鼻部肿胀伴轻微渗血”入院。患者于3天前在全麻下行“硅胶假体隆鼻术+鼻中隔软骨鼻尖成形术”，术后鼻腔填塞碘仿纱条，鼻部佩戴鼻夹板固定。既往体健，无过敏史，否认烟酒嗜好。

一、病情汇报（责任护士李护士）

1.生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，血氧饱和度99%。

2.伤口情况：鼻部敷料干燥，无明显渗血渗液；鼻腔碘仿纱条在位，无松动；鼻夹板固定良好，无移位。患者主诉鼻部轻微胀痛，可耐受，偶有鼻腔少量淡黄色分泌物，无异味。

3.饮食与睡眠：术后禁食辛辣刺激性食物，以流质、半流质为主，食欲尚可；夜间睡眠时需抬高头部约30°，偶因鼻部不适影响睡眠质量。

4.心理状态：患者对术后效果存在一定焦虑，担心肿胀消退后形态不理想，反复询问恢复时间及注意事项。

二、护理评估与问题分析

（一）现存护理问题

疼痛与不适：与手术创伤、鼻腔填塞及鼻夹板压迫有关。患者VAS疼痛评分3分（轻度疼痛），表现为鼻部胀痛、头部牵涉痛。

潜在感染风险：手术切口位于鼻腔内侧及鼻小柱，属于污染区域，且鼻腔分泌物易滋生细菌；患者术后未完全掌握鼻腔清洁方法，存在感染隐患