狗狗摘除胆术后护理查房.docVIP

犬胆囊摘除术后护理查房记录

一、病例基本信息

患犬信息：

品种：中华田园犬

年龄：5岁

性别：雌性（已绝育）

体重：12kg

主诉：患犬近一周出现精神沉郁、食欲废绝、呕吐、黄疸症状，经检查确诊为胆囊黏液囊肿伴胆囊破裂，于昨日在全麻下进行了胆囊摘除术。

手术信息：

手术日期：2025年12月18日

手术时长：约2小时

麻醉方式：丙泊酚诱导麻醉，异氟烷维持麻醉

术中情况：术中见胆囊明显增大，囊壁增厚，胆囊底部有一约0.5cm破裂口，腹腔内有少量胆汁性腹水，术中彻底冲洗腹腔，切除胆囊，双重结扎胆囊管及胆囊动脉，手术过程顺利，术中出血约10ml。

二、术后评估

（一）生命体征监测

体温：术后6小时体温为38.2℃，之后每4小时监测一次，目前体温维持在38.0-38.5℃之间，处于正常范围。

心率：术后初期心率为120次/分钟，目前稳定在100-110次/分钟，稍高于正常（正常犬心率80-120次/分钟），考虑与术后应激有关。

呼吸：呼吸频率为25次/分钟，呼吸平稳，无呼吸困难表现。

血压：收缩压维持在110-120mmHg，舒张压在70-80mmHg，血压稳定。

（二）意识状态

患犬术后2小时苏醒，目前意识清醒，对呼唤有反应，但精神状态仍稍显沉郁，可能与术后疼痛及麻醉恢复期有关。

（三）伤口评估

伤口外观：腹部手术切口长约5cm，敷料干燥，无渗血、渗液，切口周围皮肤无明