包块手术后护理查房.docVIP

包块手术后护理查房.doc

包块手术后护理查房

时间：2025年12月26日15:00

地点：外科病房302床

主持人：张护士长（外科护士长，主管护师）

参加人员：李护士（责任护士，护师）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）、赵患者（患者，女，45岁）及家属

查房主题：腹部包块切除术后护理要点及并发症预防

一、患者基本情况汇报（责任护士李护士）

患者信息：赵XX，女，45岁，因“发现腹部包块1年，近期增大伴隐痛1月”入院。入院诊断为“腹部良性包块（性质待查）”，于2025年12月24日在全麻下行“腹部包块切除术”，手术时长约1.5小时，术中出血约50ml，术后安返病房。

术后情况：

生命体征：术后6小时内每30分钟监测一次，血压波动在110-130/70-85mmHg，心率70-85次/分，体温36.5-37.2℃，血氧饱和度98%-100%。

伤口情况：腹部正中切口长约8cm，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿。

引流情况：留置腹腔引流管一根，引流液呈淡红色血性液体，术后24小时引流量约120ml，今日引流量约50ml，引流管通畅，固定良好。

饮食与活动：术后禁食禁水，胃肠减压已拔除，今日开始流质饮食（米汤、藕粉），患者主诉无腹胀、恶心。术后6小时协助翻身，今日可床边坐起，未下床活动。

疼痛管理：术后使用静脉镇痛泵，VAS评分2-3分，患者主诉疼痛可耐受。