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声带肿瘤术后护理查房

一、查房目的

评估患者声带肿瘤术后呼吸道管理、伤口愈合及吞咽功能恢复情况，及时识别并处理潜在并发症（如喉头水肿、肺部感染、误吸等）。

梳理术后护理重点，优化护理措施，提升患者围术期舒适度与康复效率。

强化护理团队对头颈部肿瘤术后护理的专业认知，规范气道管理、饮食指导等核心操作流程。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者：张XX，女，58岁，因“声音嘶哑伴咽部异物感6个月”入院。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制稳定；否认糖尿病、心脏病史，无手术及药物过敏史。

入院诊断：左侧声带鳞状细胞癌（T1N0M0）。

（二）治疗经过

患者于入院后第3天在全麻下行支撑喉镜下左侧声带肿瘤切除术+喉功能重建术，手术时长约90分钟，术中出血约20ml，留置经鼻气管插管接呼吸机辅助通气（SIMV模式，FiO?40%，潮气量450ml，呼吸频率12次/分）返回ICU。术后第1天拔除气管插管，转入普通病房；术后第3天开始经口进食流质饮食，目前为术后第5天。

（三）目前病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/82mmHg，血氧饱和度98%（鼻导管吸氧2L/min）。

症状体征：咽部轻度疼痛（NRS评分2分），声音嘶哑较术前减轻，无明显咳嗽、咳痰；颈部切口敷料干燥，无渗血渗液；喉镜检查示左侧声带创面愈合良好，无水