2026主管护师考试26.讲义_外科护理学 精讲 第二十八章　颅内压增高病人的护理.docxVIP

第二十八章颅内压增高病人的护理

第01讲颅内压增高、急性脑疝

PART01颅内压增高

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力，颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液。

正常值为70～200mmH2O(0.7～2.0kPa)，

儿童为50～100mmH2O(0.5～1.0kPa)。

【例题】成年人颅内压的正常值为

A.60～180mmH2O

B.70～200mmH2O

C.70～190mmH2O

D.80～210mmH2O

E.90～150mmH2O

『正确答案』B

『答案解析』成年人颅内压的正常值为70～200mmH2O（0.7～2.0kPa）,儿童为50～100mmH20（0.5～1.0kPa）。

病因

1.颅内容物体积增加：如脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒所致的脑水肿；二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致脑血流量持续增加；颅内血肿、肿瘤、脓肿等颅内占位性病变。

2.颅腔容量缩小：如凹陷性骨折、狭颅症、颅底凹陷症等使颅腔空间缩小。

病理生理

1.与颅内压增高相关的因素

（1）年龄：婴幼儿及小儿颅缝未完全闭合，老年人脑组织萎缩，均可使颅腔的代偿能力增加，延缓病情的进展。

（2）伴发脑水肿程度：脑组织损伤、炎症、缺血缺氧、中毒、肝性脑病等均可发生脑水肿，导致