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老年谵妄筛查量表(NU-DESC)

一、NU-DESC概述与开发背景

老年谵妄是老年人群最常见的急性脑功能障碍综合征，核心特征为急性发作的意识紊乱、认知功能波动改变，全球范围内，65岁以上住院老年患者谵妄发生率为10%~30%，外科术后患者为15%~50%，ICU住院患者可达60%~80%，合并基础痴呆的老年患者谵妄发生率高达70%以上。谵妄会显著增加老年患者的跌倒、压疮、院内感染、远期认知下降、死亡风险，住院时间平均延长3~5天，全因死亡率升高2~3倍，但由于超过40%的谵妄为活动抑制型，症状隐匿，加上约50%的老年谵妄患者合并基础认知障碍或沟通障碍，无法配合完成常规认知筛查，传统筛查工具漏诊率可达60%~70%，大量患者得不到及时识别干预。

老年谵妄筛查量表（NU-DESC，NijmegenDeliriumScreeningScale）由荷兰奈梅亨大学医学中心于2005年开发，是专门针对无法配合认知测试的老年人群设计的观察式谵妄筛查工具，完全基于医护人员日常对患者行为、意识状态的观察完成评估，无需患者主动配合，操作简便，目前已被多个国际老年谵妄指南推荐为首选筛查工具之一，中华医学会老年医学分会2021年《中国老年住院患者谵妄管理专家共识》也将其列为合并认知障碍老年患者谵妄筛查的推荐工具。

二、NU-DESC结构与具体评分标准

NU-DESC共包含5个核心条目，对应谵妄的5