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LC—054：医疗证明管理制度

第一章总则

第一条制定目的与依据

为规范本院各类医疗证明文书的开具、审核、盖章、发放、存档及追溯管理，杜绝虚假证明、违规开具、超范围出具等行为，保障医疗文书的真实性、合法性、严肃性，维护医院、患者及第三方合法权益，规避医疗纠纷、行政风险与法律风险，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》及国家卫健委关于医学证明文件管理相关工作通知要求，结合本院LC系列医疗质量安全管理制度体系，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、职能部门及全体执业医师、医务管理人员，覆盖全院各类医疗证明文书的开具、审核、签章、补发、作废、登记、存档、查询、追溯等全流程管理。包含门诊、住院、急诊患者所需的各类医学证明、诊断证明、病情证明、休假证明、住院/出院证明、死亡医学证明、出生医学证明、伤情相关医学说明等官方医疗文书。规培、实习、进修人员及第三方协作人员开具医疗证明均参照本制度严格执行。

第三条核心管理原则

本院医疗证明管理严格遵循据实开具、亲自诊查、权限合规、证章分离、一事一证、全程登记、可查可溯、追责到位的原则。坚持“无诊查不证明、无病历不出具、无审核不盖章”，严禁人情证明、虚假证明、超范围证明、超时效证明，全面规范医疗证明文书管理秩序。

第四条制度衔接与定位

本制度为医院医