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2026-2028年血液透析专科护理提质三年行动计划

为进一步规范血液透析专科护理行为，提升护理质量安全水平，改善终末期肾病患者生存质量与就医体验，依据《全国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2025年度报告》《血液净化标准操作规程（2021版）》《医疗机构护理核心制度》等文件要求，结合当前血液透析专科护理存在的专科人才梯队不完善、护理同质化水平不足、并发症防控精准度不高、患者自我管理能力薄弱等核心问题，特制定本行动计划。

一、行动目标

（一）总体目标

利用三年时间，构建“结构-过程-结果”全链条血液透析专科护理质量管控体系，建成一支专业化、层级化、高素质的血透专科护理队伍，实现护理操作全流程标准化、并发症防控精准化、患者管理全程化，推动区域内血透护理质量同质均衡发展，使血透患者中长期生存率、生活质量达到国内先进水平。

（二）年度分阶段目标

1.2026年（基础建设年）：完成血透护理质量标准体系与人才培养框架搭建，核心指标达标率稳步提升

全市二级及以上开展血透业务的医疗机构护理核心制度覆盖率100%，SOP执行达标率≥90%；

血透专科护士持证率较2025年提升20%，市级血透专科护士培训基地新增3家，完成150名基层血透护士规范化培训；

透析患者血管通路相关感染发生率≤0.8‰/1000导管日，透析充分性（Kt/V≥1.2）达标率≥85%，患者护理满意度≥92%；

搭建市级