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转移性肝癌诊治专家共识2024

为规范转移性肝癌（Metastaticlivercancer，MLC）的临床诊疗流程，改善患者长期生存预后，由中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国临床肿瘤学会（CSCO）肝癌专家委员会牵头，联合国内普外科、肿瘤内科、介入科、影像科、病理科多领域专家，基于近年国内外发表的高水平循证医学证据，结合我国临床实际，对2018版转移性肝癌诊治专家共识进行更新，形成本2024版共识。

1流行病学

根据GLOBOCAN2020全球癌症统计数据，全球每年新发恶性肿瘤约1930万例，其中约25%的患者病程中会发生肝脏转移，消化系统恶性肿瘤更易出现肝转移，结直肠癌、胃癌、胰腺癌发生肝转移的比例分别可达35%~55%、10%~20%、70%~80%。欧美国家MLC发病率为原发性肝癌的20~60倍，我国随着恶性肿瘤早诊早治体系完善、患者生存期延长，肝转移发生率逐年升高，目前我国每年新诊断MLC病例约45万~50万例，超过原发性肝癌年新发病例数，其中结直肠癌肝转移（colorectalcancerlivermetastases,CRLM）占比超过50%，其次为胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌来源，少部分MLC原发灶不明。MLC患者预后差异极大，根治性切除后5年总生存率可达30%~50%，不可切除患者中位总生存期仅为6~12个月，规范诊疗对改善预后意义重大。

2诊断与分